دستورالعمل های رسمی واکسن تبلیغاتی. واکسیناسیون Adsm: متن، برنامه، موارد منع مصرف و عوارض جانبی

شرکت فدرال واحد "NPO Microgen" وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، JSC "Biomed" روسیه

• فرم انتشار: 1 آمپول / 2 دوز شماره 10.
• برنامه واکسیناسیون:پیشگیری از دیفتری و کزاز بر اساس برنامه ملی ایمن سازی برای کودکان از 6 سال، نوجوانان و بزرگسالان.

دستورالعمل استفاده

دارنده گواهی ثبت:

NPO MICROGEN، FSUE (روسیه)

کد ATX: J07AM51 (توکسوئید کزاز، ترکیبات با سم دیفتری)

فرم دوز

reg. شماره: LS-000283 مورخ 27/04/10 - به طور نامحدود

فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی

0.5 میلی لیتر (1 دوز) - آمپول (10) - بسته های مقوایی.

گروه بالینی - دارویی:داروی ایمونولوژیک آناتوکسین

گروه دارویی- درمانی: MIBP-آناتوکسین

اطلاعات علمی ارائه شده عمومی است و نمی توان از آن برای تصمیم گیری در مورد امکان استفاده از یک فرآورده دارویی خاص استفاده کرد.

اثر فارماکولوژیک

در برابر دیفتری و کزاز ایمنی خاصی ایجاد می کند.

نشانه ها

• پیشگیری از دیفتری و کزاز در کودکان 6 ساله، نوجوانان و بزرگسالان.
  کدهای ICD-10

رژیم دوز

در متر در ربع خارجی فوقانی باسن یا قسمت قدامی-خارجی ران یا s/c عمیق (نوجوانان و بزرگسالان) در ناحیه زیر کتف در یک دوز واحد 0.5 میلی لیتر.

قبل از تجویز، دارو باید کاملاً تکان داده شود تا سوسپانسیون همگن به دست آید.

برای واکسیناسیون های برنامه ریزی شده مرتبط با سن در سن 7 و 14 سالگی، سپس هر 10 سال بعدی بدون محدودیت سنی - یک بار.

برای واکسیناسیون کودکان 6 سال به بالاقبلاً علیه دیفتری و کزاز واکسینه نشده بود - دوره واکسیناسیون شامل دو واکسن با فاصله 30-45 روز است. کاهش فاصله مجاز نیست. در صورت نیاز به افزایش فاصله، واکسیناسیون بعدی باید در اسرع وقت انجام شود. اولین واکسیناسیون مجدد 6-9 ماه پس از تکمیل واکسیناسیون یک بار انجام می شود، واکسیناسیون مجدد دوم - با فاصله زمانی 5 سال. واکسیناسیون مجدد بعدی هر 10 سال بدون محدودیت سنی انجام می شود.

به عنوان جایگزینی برای واکسن سیاه سرفه-دیفتری-کزاز (واکسن DTP) یا توکسوئید دیفتری-کزاز با غلظت آنتی ژن استاندارد (DTP-toxoid) در کودکان با واکنش های عمومی قوی(هیپرترمی تا 40 درجه سانتیگراد و بالاتر) یا عوارض پس از واکسیناسیون روی این داروها. اگر واکنش در اولین واکسیناسیون با DTP (ADS) ایجاد شود، سپس توکسوئید ADS-M یک بار نه زودتر از 3 ماه بعد تجویز می شود، اگر واکنش در واکسیناسیون دوم ایجاد شود، دوره واکسیناسیون علیه دیفتری و کزاز کامل در نظر گرفته می شود. . در هر دو مورد، اولین واکسیناسیون مجدد ADS-M با توکسوئید پس از 9-12 ماه انجام می شود. اگر واکنش در سومین واکسیناسیون با DPT (ADS) ایجاد شود، اولین واکسیناسیون مجدد ADS-M با توکسوئید پس از 12-18 ماه انجام می شود.

برای دوره واکسیناسیون بزرگسالان،کسانی که قبلاً به طور قابل اعتماد علیه دیفتری و کزاز واکسینه نشده اند، یک دوره کامل ایمن سازی را انجام دهند (دو واکسیناسیون با توکسوئید ADS-M با فاصله 30 روز و واکسیناسیون مجدد پس از 6-9 ماه).

AT کانون های دیفتریواکسیناسیون های پیشگیرانه مطابق با اسناد آموزشی و روش شناختی وزارت بهداشت روسیه انجام می شود.

عوارض جانبی

به ندرت(در دو روز اول): گرمازدگی، ضعف، واکنش های موضعی (درد، پرخونی، تورم). در موارد منفرد- آنژیوادم، کهیر، بثورات پلی مورفیک، تشدید جزئی بیماری های آلرژیک.

موارد منع مصرف

• حساسیت مفرط؛
• بارداری.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

برای استفاده در دوران بارداری منع مصرف دارد.

در کودکان استفاده کنید

استفاده با توجه به رژیم دوز امکان پذیر است.
کودکان مبتلا به اختلالات عصبی پس از حذف پیشرفت روند واکسینه می شوند.

دستورالعمل های ویژه

افرادی که بیماری حاد داشته اند 2-4 هفته پس از بهبودی واکسینه می شوند. در اشکال خفیف بیماری، واکسیناسیون پس از ناپدید شدن علائم بالینی مجاز است.

بیمار بیماری های مزمنپس از رسیدن به بهبودی کامل یا نسبی واکسینه کنید. کودکان مبتلا به اختلالات عصبی پس از حذف پیشرفت روند واکسینه می شوند. مریض بیماری های آلرژیکواکسیناسیون 2-4 هفته پس از پایان تشدید انجام می شود، در حالی که تظاهرات پایدار بیماری (پدیده های موضعی پوست، برونکواسپاسم نهفته) منع مصرف واکسیناسیون نیست، که می تواند در پس زمینه درمان مناسب انجام شود.

نقص ایمنی، عفونت HIV، و همچنین دوره درمانی نگهدارنده (از جمله GCS) منع مصرف واکسیناسیون نیستند.

به منظور شناسایی موارد منع مصرف، پزشک در روز واکسیناسیون یک نظرسنجی از والدین و معاینه واکسینه شده با دماسنج اجباری انجام می دهد. هنگام واکسیناسیون بزرگسالان، انتخاب اولیه افرادی که باید واکسینه شوند، با پرسش آنها توسط یک کارمند پزشکی در روز واکسیناسیون که واکسیناسیون را انجام می دهد، مجاز است. افراد معاف موقت از واکسیناسیون باید تحت نظر و حساب قرار گرفته و به موقع واکسینه شوند.

در صورت لزوم اپیدمیولوژیک، توکسوئید ADS-M را می توان در پس زمینه تجویز کرد بیماری حاد. در صورت واکنش شدید به دوز قبلی این دارو، دوز دوم در پس زمینه استفاده از کورتیکواستروئیدها (پردنیزولون خوراکی - 1-1.5 میلی گرم بر کیلوگرم در روز یک روز قبل و بلافاصله پس از واکسیناسیون) تجویز می شود.

افرادی که با توکسوئید کزاز واکسینه شده اند، در فاصله بین واکسیناسیون مجدد، با توکسوئید دیفتری واکسینه می شوند.

توکسوئید ADS-M را می توان یک ماه بعد یا همزمان با واکسن فلج اطفال و سایر واکسن های برنامه واکسیناسیون ملی تجویز کرد.

با توجه به احتمال بروز واکنش‌های آلرژیک فوری در افراد حساس، لازم است نظارت پزشکی برای افراد واکسینه شده به مدت 30 دقیقه انجام شود. محل های واکسیناسیون باید دارای درمان ضد شوک باشد.

افرادی که اشکال شدید واکنش های آلرژیک به معرفی توکسوئید ADS-M داده اند، واکسیناسیون برنامه ریزی شده با این دارو متوقف می شوند.

برای استفاده در آمپول هایی با یکپارچگی شکسته، عدم برچسب زدن، هنگام تعویض مناسب نیست مشخصات فیزیکی(تغییر رنگ، وجود تکه های نشکن)، نگهداری نامناسب.

باز کردن آمپول ها و روش واکسیناسیون با رعایت دقیق قوانین آسپسیس و ضد عفونی کننده انجام می شود. دارو در آمپول باز شده قابل نگهداری نیست.

معرفی دارو در فرم های حسابداری تعیین شده با ذکر شماره دسته، تاریخ انقضا، سازنده، تاریخ مصرف ثبت می شود.

عفونت روتاویروس: دانستن چه چیزی مهم است؟

این ویروس انواع مختلفی دارد، اما سروتیپ های A، B، C برای انسان بیماری زا هستند و نوع A شایع ترین آنهاست.این ویروس نه تنها انسان ها را درگیر می کند، بلکه بر روی انسان نیز تاثیر می گذارد. مدل های متفاوت، انواع مختلف، انواع متفاوت، مدل های مختلفپستانداران و پرندگان. روتاویروس گروه A یکی از مهمترین آنها در نظر گرفته می شود علل شایعاسهال عفونی در کودکان

فلج اطفال یک بیماری عفونی حاد انسانی است که با ضایعه همراه است سیستم عصبیایجاد فلج و فلج. فلج اطفال بیشتر کودکان زیر 5 سال را مبتلا می کند. از هر 200 عفونت، 1 مورد باعث فلج دائمی می شود. در میان افراد فلج، 5 تا 10 درصد با بی حرکت شدن ماهیچه های تنفسی می میرند.

بسیاری از والدین وحشت دارند، روتاویروس گیج کننده، اسهال خونی و مسمومیت. پزشکان هشدار می دهند که یکی از تفاوت های اصلی این است شخصیت صندلی.

AT سال های گذشتهدر جهان نگرش مبهم نسبت به واکسیناسیون وجود دارد. علیرغم این واقعیت که واکسیناسیون جهانی علیه برخی از بیماری ها منجر به ناپدید شدن تقریباً کامل آنها شده است، صفوف مخالفان واکسیناسیون اجباری در حال افزایش است. این امر با تصورات غلط گسترده در مورد واکسیناسیون تسهیل می شود.

در بدن یک فرد سالم، یک تریلیون میکروارگانیسم مفید (85%) و یکصد و پنجاه میلیارد میکروارگانیسم بیماری زا (15%) وجود دارد. در طول زندگی، آنها با یکدیگر رقابت می کنند. اگر تعادل به سمت باکتری های بیماری زا تغییر کند، میکرو فلورا از بین می رود، دیس باکتریوز رخ می دهد، رفاه فرد بدتر می شود و این سوال مطرح می شود که "چگونه سلامتی را بازیابی کنیم".

برخی، حتی افراد نسبتاً تحصیلکرده، معتقدند که واکسیناسیون برای کودکان ضروری است و آنها را در سنین حساس قرار می دهند. با این حال، اطلاعات اساسا اشتباه است و شرایطی وجود دارد که واکسیناسیون در رده بزرگسالان بیماران اجباری است. یکی از این تزریقات ADS-M است که از ایجاد دیفتری و کزاز در افراد در معرض خطر جلوگیری می کند.

واکسن چیست

حروف ADS-M مخفف است که دارای رمزگشایی زیر است: "Diphtheria-Ttanus Anatoxin". پیشوند "M" به معنای غلظت کم است مواد فعال. در نتیجه، بیمار یک واکسن کامل، اما با مقدار کمتر آنتی ژن فعال دریافت می کند.

ADS-M تزریقی است که از فرد در برابر بیماری های وحشتناکی مانند کزاز و دیفتری محافظت می کند. علاوه بر این، واکسیناسیون برای بزرگسالان نیز مانند کودکان کوچک در برخی شرایط ضروری است. این تزریق شامل سموم دیفتری و کزاز است که روی هیدروکسید آلومینیوم جذب شده و کاملاً خالص شده است. مواد پاتوژن ضعیف بیماری های مهیب هستند. در همان زمان، آنها می توانند بدن انسان را تحت تاثیر قرار دهند، به اندازه ای که سیستم ایمنی شروع به تولید فعال آنتی بادی علیه "بیگانگان" کند، اما بدون آسیب رساندن به سلامتی.

تزریق چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

اکثر بیماران، وقتی به آنها تزریق می شود، نمی دانند که چرا با ADS-M واکسینه شده اند. در طول تزریق، سموم زنده اما ضعیف شده به بدن یک فرد بالغ وارد می شود. آنها خواص ایمنی زایی خاص خود را حفظ می کنند، اما تاثیر منفیقادر به ارائه نیست. در نتیجه، بدن حضور آنها را تشخیص می دهد و شروع به تولید فعال آنتی بادی می کند. پس از آن، اگر یک عفونت واقعی رخ دهد، این مواد هستند که با عامل ایجاد کننده کزاز یا دیفتری مبارزه می کنند.

کارشناسان توضیح خواهند داد که واکسیناسیون منجر به یک شکل پاک شده از این بیماری می شود. اما تفاوت در این است که هیچ تهدیدی برای سلامتی و زندگی وجود ندارد و برای سال ها فرد مصونیت پیدا می کند.

به چه کسی تزریق نشان داده می شود

واکسیناسیون ADS-M به بزرگسالان نشان داده شده است. از آنچه انجام می شود، پزشک می تواند با جزئیات بگوید. تزریق برای محافظت از بیمار در برابر تظاهرات خطرناک کزاز و دیفتری لازم است و هر ده سال از زندگی فرد تزریق می شود. اگر رژیم توصیه شده نقض شود و بیش از بیست سال از آخرین واکسیناسیون گذشته باشد، برای محافظت کامل، باید دو بار تزریق شود. در عمل پزشکی، به این صورت است:

• به بیمار واکسن تزریق می شود، وضعیت او تحت نظر است.
• در صورت عدم وجود عارضه، دوز دوم بعد از چهل روز تجویز می شود.

شرایطی وجود دارد که بیمار اصلاً واکسینه نشده است. در این حالت نمودار زیر نشان داده شده است:

• پس از معاینه، آنها اولین تزریق را انجام می دهند و واکنش را مشاهده می کنند.
• در صورت عدم وجود علائم عدم تحمل، واکسن دوم پس از چهل روز تزریق می شود.
• برای تثبیت نتیجه، مهم است که سومین تزریق را در یک سال انجام دهید.

موارد خاص

واکسن ADS-M را می توان در موارد اضطراری نیز تزریق کرد نشانه های پزشکی. اگر تشخیص داده شود که فرد دچار جراحات و زخم هایی شده است که زمین در آن افتاده است و واکسیناسیون بیش از پنج سال پیش انجام شده است، تزریق یک روش اجباری خواهد بود.

سالمندان به ویژه به واکسیناسیون مجدد (تزریق های مکرر) نیاز دارند. آنها اغلب به دلیل کاهش ایمنی، حساسیت بیشتری به عفونت دارند. بنابراین پزشکان به این دسته از بیماران توصیه می کنند از واکسیناسیون غافل نشوند و به وجود بیماری های مزمن مراجعه نکنند. علاوه بر این، چنین آسیب شناسی نشانه مستقیمی برای واکسیناسیون اجباری است.

ADS-M. واکسن چیست و کجا آن را انجام می دهند

توکسوئید کزاز و دیفتری به صورت سوسپانسیون سفید رنگ تولید می شود که در طی نگهداری به تکه های رسوب و مایع سفید رنگ جدا می شود. بنابراین، قبل از باز کردن آمپول، توصیه می شود آن را به شدت تکان دهید تا صاف شود.

واکسن ADS-M نظرات متفاوتی دارد. از کجا و از کجا تزریق می شود باعث اختلافات متعدد بین بیماران می شود. اغلب می توانید پاسخ هایی را از افرادی بیابید که ادعا می کنند به آنها تزریق در باسن انجام شده است. برخی دیگر استدلال می کنند که واکسیناسیون زیر تیغه شانه انجام شد.

پزشکان این وضعیت را روشن می کنند و ادعا می کنند که آناتوکسین ADS-M را می توان هم در قسمت کتف پشت و هم در باسن قرار داد. و همچنین یک گزینه سوم وجود دارد. تزریق مجاز است در یک سوم میانی قسمت بیرونی ران قرار گیرد. یک دوز دارو 0.5 میلی لیتر است.

واکسیناسیون ممکن است باعث واکنش آلرژیک شود. بنابراین به بیمار توصیه نمی شود تا نیم ساعت از اتاق درمان که تحت نظر است خارج شود. برای ارائه کمک های اولیه، داروهای ضد شوک درمانی باید در مطب باشد.

روش واکسیناسیون

نیاز به اجرای قوانین خاصی واکسیناسیون ADS-M. از آنجایی که در بالا چه چیزی و در کجا تزریق می شود بحث شد، این روش باید فقط توسط یک پزشک متخصص آموزش دیده در اتاق درمان انجام شود. در این صورت باید شرایط اولیه را رعایت کنید.

تزریق فقط با یک سرنگ استریل یکبار مصرف انجام می شود. همزمان با واکسیناسیون کزاز و دیفتری می توان فرد را در برابر سایر بیماری ها واکسینه کرد. با این حال، استفاده از BCG ممنوع است. همچنین مخلوط کردن همه مواد در یک سرنگ غیرقابل قبول است. هر تزریق به طور جداگانه و در قسمت های مختلف بدن قرار می گیرد.

پرستار موظف است قبل از شروع عمل آمپول را از نظر مناسب بودن آن به دقت بررسی کند. اگر اطلاعاتی در مورد واکسن روی ویال وجود نداشته باشد یا آسیب دیده باشد و محتویات آن قوام مشکوکی داشته باشد، ورود آن ممنوع است. رعایت شرایط نگهداری و توجه به تاریخ انقضا ضروری است.

این روش در شرایطی انجام می شود که کاملاً با الزامات ضد عفونی کننده مطابقت دارد. آمپول باز می شود، داخل یک سرنگ کشیده می شود و به طور کامل استفاده می شود. اگر به دلایلی استفاده از تمام محتویات ممکن نبود، بطری دور ریخته می شود. دیگر مشمول ذخیره سازی نیست.

مطمئن شوید که اطلاعات بیمار را در یک گزارش ثبت نام ویژه وارد کنید. اطلاعات زیر در آنجا وارد می شود:

• شماره سریال واکسن؛
• تاریخ تولید آن؛
• تاریخ واکسیناسیون؛
• واکنش تزریق

وضعیت بیمار باید به دقت کنترل شود. اگر بعد از سی دقیقه وضعیت سلامتی مورد تردید قرار نگرفت، می توانید موسسه پزشکی را ترک کنید.

موارد منع مصرف برای تزریق

جدی داروهابه ADS-M اشاره دارد. دستورالعمل ها به وضوح موقعیت هایی را بیان می کند که در آن تزریق ممنوع است. موارد منع مصرف در بزرگسالان واکسینه نشده عبارتند از:

• بیماری های شدید مرتبط با نقص ایمنی؛
• واکنش آلرژیک به اجزای واکسن؛
• واکنش منفی به تزریق قبلی

علاوه بر این، محدودیت هایی برای تزریق وجود دارد. در دوران بارداری و شیردهی باید این روش را در زنان به تعویق انداخت. اگر بیمار مبتلا به عفونت‌های عفونی حاد بوده است، پس از آن به مدت دو هفته قطع پزشکی داده می‌شود.

اثرات جانبی

واکسن ADS-M نظرات متفاوتی دارد. جایی که تزریق انجام می شود، همه بیماران آن را دوست ندارند. همچنین، مکان ممکن است متفاوت باشد. اگر آنها زیر تیغه شانه را خار می کنند، بیماران از ناتوانی در بالا بردن دست خود شکایت می کنند، اگر در باسن باشد، گاهی اوقات نشستن دردناک است. پاسخ ها همه متفاوت است. برخی چیزی احساس نمی کنند، برخی دیگر تب دارند. شکایات مکرر عبارتند از:

• قرمزی در محل تزریق؛
• آبریزش بینی و ضعف عمومی؛
• درد عضلانی در محل تزریق

با این حال، پزشکان اطمینان می دهند که چنین واکنشی به واکسن طبیعی است. چنین شرایطی گواه مبارزه بدن با "بیگانگان" و ایجاد ایمنی قوی است. معمولا پس از مدتی علائم منفی خود به خود از بین می روند. پس از همه، این واکسن یکی از کمتر واکنش زا در نظر گرفته می شود.

اثرات جانبیممکن است خفیف باشد، اما گاهی اوقات به شکل شدیدتر ظاهر می شود. نظارت بر وضعیت بیمار در 48 ساعت اول بسیار مهم است. در این زمان، دما اغلب افزایش می یابد، قرمزی و تورم در محل تزریق ظاهر می شود. اگر مهر و موم به شکل برآمدگی وجود دارد، وحشت نکنید. در عرض یکی دو هفته خود به خود برطرف می شود. اما پزشکان هشدار می دهند که برای جلوگیری از خفگی، گرم کردن این مکان ممنوع است.

کارشناسان تاکید می کنند که حتی واکنش شدید به واکسن آسیب شناسی تلقی نمی شود. هیچ عواقبی برای سلامتی نخواهد داشت، حتی اگر فرد در روزهای اول احساس ناراحتی کند. با این حال، شایان ذکر است که احتمال یک واکنش آلرژیک مداوم وجود دارد که ممکن است به عنوان یک منع مصرف برای واکسیناسیون مجدد عمل کند.

آنالوگ های واکسن

واکسیناسیون ADS-M چندین آنالوگ دارد. از آنچه ساخته شده است در اولویت انتخاب تزریق مناسب است. آنالوگ ها دارای ترکیب مشابه، مکانیسم عمل هستند. تفاوت در کشور مبدا.

• "D.T. Wax". شرکت داروسازی فرانسه
• “Imovax D.T. زنا. تولید فرانسه.

البته، انتخاب بستگی به وجود یا عدم وجود یک داروی خاص در یک مرکز پزشکی دارد. شما می توانید به طور مستقل واکسن مورد نظر را خریداری کنید، اما همانطور که بررسی ها نشان می دهد، محصول روسی بدتر از آنالوگ های وارداتی نیست.

معرفی دارو مطابق با طرح تایید شده باعث ایجاد ایمنی آنتی سمی خاص در برابر دیفتری و کزاز می شود.

فرم انتشار

سوسپانسیون برای تزریق عضلانی و زیر جلدی (با ماده نگهدارنده) 0.5 میلی لیتر (1 دوز واکسیناسیون) یا 1 میلی لیتر (2 دوز واکسیناسیون) در آمپول. سوسپانسیون برای تزریق عضلانی و زیر جلدی (بدون ماده نگهدارنده) 0.5 میلی لیتر (1 دوز واکسیناسیون) در آمپول. 10 آمپول در یک جعبه همراه با دستورالعمل استفاده و یک اسکرافیر یا 5 آمپول در بسته بندی بلیستر ساخته شده از پلی وینیل کلراید یا فیلم پلی استایرن، بسته های 2 تایی در یک بسته همراه با دستورالعمل استفاده و یک اسکرافیر. هنگام بسته بندی آمپول ها با بریدگی، حلقه یا نقطه شکست، اسکریفایر شامل نمی شود.

ترکیب

ADS-M-toxoid از مخلوطی از سموم دیفتری و کزاز خالص شده تشکیل شده است که روی هیدروکسید آلومینیوم جذب شده اند.

1 دوز (0.5 میلی لیتر) حاوی:

توکسوئید با مواد نگهدارنده:

مواد کمکی:

• تیومرسال - از 42.5 تا 57.5 میکروگرم؛

توکسوئید بدون مواد نگهدارنده:

• توکسوئید دیفتری - 5 واحد لخته ساز (Lf)؛
• سم کزاز - 5 واحد اتصال (EU)؛

مواد کمکی:

• هیدروکسید آلومینیوم (از نظر آلومینیوم) - بیش از 0.55 میلی گرم؛
• فرمالدئید - حداکثر 50 میکروگرم.

فعالیت ویژه توکسوئید دیفتری کمتر از 1500 Lf/mg نیتروژن پروتئینی نیست، سم کزاز کمتر از 1000 EC/mg نیتروژن پروتئینی نیست.

موارد مصرف

پیشگیری از دیفتری و کزاز در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان

موارد منع مصرف

• واکنش شدید یا عوارض پس از واکسیناسیون به تجویز قبلی واکسن؛
• بیماری های حاد عفونی و غیر عفونی - واکسیناسیون زودتر از 2-4 هفته پس از بهبودی انجام می شود. در انواع خفیف بیماری ها (رینیت، پرخونی خفیف حلق و غیره)، واکسیناسیون پس از ناپدید شدن علائم بالینی مجاز است.
• بیماری های مزمن - واکسیناسیون پس از رسیدن به بهبودی کامل یا جزئی انجام می شود.
• تغییرات عصبی - القای پس از حذف پیشرفت فرآیند؛
• بیماری های آلرژیک - واکسیناسیون 2-4 هفته پس از پایان تشدید انجام می شود، در حالی که تظاهرات پایدار بیماری (پدیده های موضعی پوست، برونکواسپاسم نهفته و غیره) منع مصرف واکسیناسیون نیستند، که می تواند در پس زمینه انجام شود. درمان مناسب

نقص ایمنی، عفونت HIV، و همچنین دوره درمانی حمایتی، از جمله هورمون‌های استروئیدی و روان‌داروها، منع مصرف واکسیناسیون نیستند.

به منظور شناسایی موارد منع مصرف، پزشک (پیراپزشک در FAP) در روز واکسیناسیون بررسی و معاینه واکسینه شده را با دماسنج اجباری انجام می دهد. هنگام واکسیناسیون بزرگسالان، انتخاب اولیه افرادی که باید واکسینه شوند، با بازجویی از آنها توسط یک کارمند پزشکی که واکسیناسیون را در روز واکسیناسیون انجام می دهد، مجاز است. افراد معاف موقت از واکسیناسیون باید تحت نظر و حساب قرار گرفته و به موقع واکسینه شوند.

واکسیناسیون با توجه به نشانه های اپیدمیولوژیک: افراد غیر ایمن مبتلا به بیماری های ذکر شده در بخش "منع مصرف" که در تماس مستقیم با بیماران مبتلا به دیفتری (خانواده، کلاس، اتاق خوابگاه و غیره) هستند، می توانند در پایان دوره واکسینه شوند. یک متخصص تا زمان بهبودی (بهبودی) در زمینه درمان مناسب.

رژیم دوز و روش مصرف

ADS-M-آناتوکسین به صورت عضلانی در قسمت قدامی- خارجی ران یا به صورت عمیق زیر جلدی (برای نوجوانان و بزرگسالان) در ناحیه زیر کتف با دوز 0.5 میلی لیتر تزریق می شود.

قبل از تلقیح، آمپول باید کاملاً تکان داده شود تا یک سوسپانسیون همگن به دست آید.

ADS-M-آناتوکسین استفاده می شود:

1. برای واکسیناسیون های برنامه ریزی شده مرتبط با سن در 6-7 و 14 سالگی، سپس هر 10 سال بعد بدون محدودیت سنی. توجه داشته باشید. بزرگسالانی که کمتر از 10 سال پیش با توکسوئید کزاز واکسینه شده اند، با توکسوئید AD-M واکسینه می شوند.
2. برای واکسیناسیون کودکان 6-7 سال و بزرگتر که قبلاً علیه دیفتری و کزاز واکسینه نشده اند. دوره واکسیناسیون شامل دو واکسن با فاصله 30-45 روز است. کاهش فاصله مجاز نیست. در صورت نیاز به افزایش فاصله، واکسیناسیون بعدی باید در اسرع وقت انجام شود. اولین واکسیناسیون مجدد 6-9 ماه پس از تکمیل واکسیناسیون یک بار انجام می شود، واکسیناسیون مجدد دوم - با فاصله زمانی 5 سال. واکسیناسیون مجدد بعدی مطابق بند 1 انجام می شود.
3. به عنوان جایگزینی برای واکسن DTP (ADS-toxoid) در کودکان با واکنش های عمومی شدید (درجه حرارت تا 40 درجه سانتیگراد و بالاتر) یا عوارض پس از واکسیناسیون به این داروها. اگر واکنش در اولین واکسیناسیون با واکسن DTP (ADS-anatoxin) ایجاد شده باشد، واکسیناسیون دوم با ADS-M-آناتوکسین نه زودتر از 3 ماه انجام می شود. اگر واکنش در واکسیناسیون دوم با واکسن DPT (ADS-آناتوکسین) ایجاد شده باشد، دوره واکسیناسیون علیه دیفتری و کزاز کامل در نظر گرفته می شود. در هر دو مورد، اولین واکسیناسیون مجدد با ADS-M-آناتوکسین پس از 9-12 ماه انجام می شود. اگر واکنش در سومین واکسیناسیون با واکسن DTP (ADS-anatoxin) ایجاد شود، اولین واکسیناسیون مجدد با ADS-M-anatoxin پس از 12-18 ماه انجام می شود.
4. برای یک دوره واکسیناسیون بزرگسالانی که قبلاً به طور قابل اعتماد علیه دیفتری و کزاز واکسینه نشده اند، یک دوره کامل انجام می شود (دو واکسیناسیون با ADS-M-آناتوکسین با فاصله 30 روز و واکسیناسیون مجدد پس از 6-9 ماه).

در کانون دیفتری، واکسیناسیون های پیشگیرانه مطابق با اسناد آموزشی و روش شناختی وزارت بهداشت روسیه انجام می شود.

ADS-M-آناتوکسین را می توان یک ماه بعد یا همزمان با واکسن فلج اطفال و سایر آماده سازی های برنامه ایمن سازی ملی تجویز کرد.

معرفی دارو در فرم های حسابداری تعیین شده با ذکر شماره دسته، تاریخ انقضا، سازنده، تاریخ مصرف ثبت می شود.

این اتفاق افتاد که اکثر بزرگسالان و افراد نسبتاً تحصیل کرده معتقدند که مفهوم "واکسیناسیون" فقط می تواند برای کودکان اعمال شود. غلط، واکسیناسیون در بزرگسالی به اندازه دوران کودکی مرتبط است.

ADSM - چیست؟

حروف ADSM از دوران کودکی برای ما آشنا هستند. واکسیناسیون ADSM به چه معناست؟ رمزگشایی واکسن مورد نظر برای بزرگسالان و کودکان یکسان است. مخفف "ADS" به معنی "Anatoxin Diphtheria-Stubnic"، حرف "M" به معنای "کوچک" است، یعنی واکسنی با تعداد آنتی ژن کاهش یافته است.

ADSM - که علیه کزاز و دیفتری واکسینه شده است. واکسن ADSM به همان اندازه برای بزرگسالان ضروری است که برای کودکان، از کزاز و دیفتری محافظت می کند. این واکسن از سموم خالص شده، جذب شده روی هیدروکسید آلومینیوم، کزاز و دیفتری تشکیل شده است. توکسوئید خالص پردازش می شود، یعنی سموم ضعیف شده پاتوژن، به اندازه کافی ضعیف می شود تا به بدن انسان آسیب نرساند و در عین حال توانایی تحریک تولید ایمنی را حفظ کند.

مکانیسم عمل ADSM

تلقیح ADSM به بزرگسالان سموم ضعیف شده کزاز و دیفتری را وارد بدن می کند که خاصیت ایمنی زایی خود را حفظ کرده اند. سموم باعث می شوند بدن در پاسخ به حضور آنها آنتی بادی های خاصی تولید کند. آنها متعاقباً کزاز را از بین می برند.

از نظر تصویری، واکسیناسیون از جهاتی شبیه یک نوع از بین رفته و سقط‌شده یک بیماری عفونی است که خطری برای زندگی و سلامت واکسین‌کننده ایجاد نمی‌کند، اما یک مکانیسم دفاعی پایدار برای سال‌ها ایجاد می‌کند.

نشانه های واکسیناسیون ADSM

واکسیناسیون ADSM برای بزرگسالان هر ده سال زندگی، یعنی ده سال پس از واکسیناسیون قبلی، صرف نظر از سنی که در زمان واکسیناسیون در آن قرار دارند، انجام می شود و به همین ترتیب تا زمان مرگ ادامه می یابد.

اگر رژیم واکسیناسیون نقض شده باشد و آخرین واکسیناسیون بیش از 20 سال پیش انجام شده باشد، فرد دو بار واکسینه می شود، یعنی یک بار دیگر پس از 40 روز دیگر.

در صورتی که یک فرد بالغ به طور کلی برای اولین بار در زندگی خود واکسینه شود، واکسن سه بار تزریق می شود. واکسیناسیون مجدد ADSM در بزرگسالانی که در ابتدا واکسینه شده اند 40 روز پس از واکسن اول تجویز می شود و بار سوم واکسن تنها یک سال پس از واکسن دوم تزریق می شود.

علاوه بر این، یک واکسیناسیون اضطراری با ADSM وجود دارد. اگر واکسیناسیون قبلی بیش از پنج سال پیش انجام شده باشد، به بیماران ترومایی با زخم های آلوده داده می شود.

افراد مسن به ویژه نیاز به واکسیناسیون مجدد ADSM دارند، زیرا سیستم ایمنی ضعیفی دارند و حساسیت بیشتری نسبت به عفونت دارند. آنها را نباید نادیده گرفت ADSM، با اشاره به وجود بیماری های زمینه ای شدید. در این مورد، وجود یک دوره مزمن یک نشانه مطلق برای واکسیناسیون مجدد است.

موارد منع مصرف واکسیناسیون ADSM

شرایطی وجود دارد که تحت آن واکسن ADSM تزریق نمی شود. موارد منع مصرف در بزرگسالان به بیماران واکسینه نشده با بیماری های نقص ایمنی شدید، آلرژی به اجزای دارو، واکنش بیش از حد به واکسیناسیون قبلی اشاره دارد. واکسیناسیون ADSM در زنان در دوران بارداری و شیردهی به تعویق افتاده است. همچنین در بیماران مبتلا به بیماری های حاد تنفسی از لحظه بهبودی به مدت دو هفته به تعویق می افتد.

روش واکسیناسیون ADSM

آناتوکسین ADSM شبیه یک سوسپانسیون سفید رنگ است که در حین ذخیره سازی به مایع شفاف و ورقه های رسوب جدا می شود. بنابراین، قبل از باز کردن آمپول با توکسوئید، باید به شدت تکان داده شود تا سوسپانسیون کاملاً همگن شود.

اغلب، اختلافات در مورد محل واکسینه شدن بزرگسالان با ADSM در شبکه شعله ور می شود. در اختلافات، گاهی اوقات یادداشت های گیجی شنیده می شود، چرا، همانطور که یکی در زیر تیغه شانه واکسینه شد، و دیگری - در باسن.

آناتوکسین ADSM را می توان به صورت عضلانی و در ربع گلوتئال فوقانی خارجی و در قسمت قدامی بیرونی یک سوم میانی ران و زیر کتف تجویز کرد. تک دوز توکسوئید - 0.5 میلی لیتر.

با توجه به احتمال بروز واکنش هایپرآلرژیک از نوع فوری، واکسیناتورها در مطب تا نیم ساعت پس از تزریق تحت نظر هستند. اتاق های واکسیناسیون باید مجهز به تجهیزات پزشکی ضد شوک باشد.

دستورالعمل واکسیناسیون

هنگام انجام واکسیناسیون، قوانین زیر به شدت رعایت می شود.

واکسیناسیون باید با سرنگ های یکبار مصرف کاملاً استریل انجام شود. مخلوط کردن واکسن های مختلف مجاز نیست. هر واکسنی غیر از BCG را می توان همزمان با ADSM تزریق کرد، اما هر یک با سرنگ های مختلف در نواحی مختلف بدن تزریق می شود.

قبل از واکسیناسیون لازم است آمپول را به دقت بررسی کنید تا از مناسب بودن آن مطمئن شوید. واکسن در آمپول با علائم قابل مشاهده آسیب، برچسب پاک شده، با تغییرات آشکار در محتوای آن برای استفاده مناسب نیست. حتما تاریخ انقضای دارو، رعایت شرایط نگهداری را بررسی کنید.

روش واکسیناسیون با رعایت کامل الزامات انجام می شود.آمپول باز شده کاملا استفاده شده است و قابل نگهداری نیست. اطلاعات مربوط به شماره سریال، تاریخ تولید و تاریخ واکسیناسیون به همراه اطلاعات پاسپورت واکسیناتور در دفترچه ثبت نام درج می شود.

اثرات جانبی

واکسن ADSM برای بزرگسالان چقدر دشوار است؟ بررسی های شبکه در مورد ناراحتی پس از واکسیناسیون کاملاً مبهم است. شخصی چیزی احساس نمی کرد، یکی آبریزش بینی داشت، و دیگری درجه حرارت داشت و احساس ناراحتی می کرد، شخصی قرمز شده بود و به محل تزریق آسیب می رساند، شخصی به دلیل درد نمی توانست دست خود را بالا بیاورد. و در همه موارد، علت واکسیناسیون ADSM بود. عوارض جانبی در بزرگسالان (به نام واکنش های واکسن) ناشی از واکسیناسیون ADSM طبیعی است. آنها شروع بیماری را نشان نمی دهند، بلکه ایجاد ایمنی در انسان را نشان می دهند. پس از مدتی، عوارض بدون عواقب خود به خود از بین می روند. به هر حال، یکی از کم واکنش‌زاترین واکسن‌ها، ADSM است.

عوارض جانبی در بزرگسالان می تواند خود را به صورت واکنش های عمومی و موضعی نشان دهد. آنها، بسته به وضعیت فردی بدن انسان، سبک و سنگین هستند.

در 48 ساعت اول، ممکن است یک افزایش کوتاه مدت دما و ضعف و همچنین درد، قرمزی، تورم در محل تزریق وجود داشته باشد. ممکن است یک مهر و موم به شکل یک برآمدگی وجود داشته باشد، اما این وحشتناک نیست. در عرض چند هفته کاملا خود به خود برطرف می شود. باید بدانید که این مکان را نمی توان گرم کرد، زیرا می تواند باعث خفگی شود. واکنش های آلرژیک شدید به ندرت رخ می دهد.

برای اطلاع شما، نه واکنش‌های خفیف و نه شدید به واکسن پاتولوژیک تلقی نمی‌شوند، زیرا عواقب سلامتی پایداری ندارند. البته، به طور ذهنی آنها ناراحت کننده هستند، اما بدون ایجاد مزاحمت متعاقبا عبور می کنند.

عوارض پس از واکسیناسیون در ADSM

واکسیناسیون ADSM به بزرگسالان به ندرت عوارضی را به همراه دارد، اما طبق آمار، در دو مورد به ازای هر 100000 واکسینه کننده رخ می دهد. عوارض پس از واکسیناسیون ADSM عبارتند از:

1. شدیدترین شرایط آلرژیک، مانند شوک آنافیلاکتیک پس از واکسیناسیون و ادم کوئینکه و همچنین شکل عمومی کهیر.

2. آنسفالیت پس از واکسیناسیون.

3. مننژیت پس از واکسیناسیون.

الکل و واکسن ADSM

الکل کاملاً با واکسن ADSM ناسازگار است. قبل از روزی که واکسن ADSM برنامه ریزی شده است، واکسیناتورهای بزرگسال باید حداقل دو روز از نوشیدن الکل خودداری کنند.

پس از واکسیناسیون، باید سه روز دیگر نگهداری شود. تنها پس از این است که مقداری آرامش مجاز است، مجاز به گرفتن ضعیف است نوشیدنی های الکلیدر حداقل دوز پس از یک هفته از تاریخ واکسیناسیون، مجاز به از سرگیری نوشیدن الکل به روش معمول است.

اگر بعد از واکسیناسیون هنوز الکل مصرف کرده اید، هیچ اتفاقی نمی افتد، اما شدت واکنش های نامطلوب ممکن است به طور قابل توجهی افزایش یابد. در پس زمینه مسمومیت با الکل، واکنش دما ممکن است افزایش یابد، تورم و درد در محل تزریق ممکن است افزایش یابد، بنابراین باید تا یک هفته پس از واکسیناسیون از نوشیدنی های قوی خودداری کنید.

بزرگسالان باید مجدداً با واکسن ADSM واکسینه شوند. کزاز و دیفتری خطرناک هستند، می توانند به مرگ ختم شوند. کزاز حتی در شرایط مدرن قابل درمان نیست. دیفتری قابل درمان است، اما عوارض خطرناکی به همراه دارد. واکسن ADSM غیر واکنش زا است، به خوبی قابل تحمل است و تا 10 سال آینده ایمنی ایجاد می کند.

قبل از دوران واکسیناسیون، نیمی از مبتلایان به دیفتری جان خود را از دست دادند؛ 85 درصد از بیماران در اثر ابتلا به کزاز جان خود را از دست دادند. تعدادی از کشورها، مانند ایالات متحده، تلاش کرده اند واکسیناسیون علیه سیاه سرفه، کزاز و دیفتری را به تدریج حذف کنند. این به یک بیماری همه گیر پایان یافت و واکسیناسیون به عنوان بخشی از یک برنامه دولتی از سر گرفته شد.

واکسن ADS-M (دیفتری-کزاز جذب شده در دوزهای کوچک). ADSM فقط در کودکان بالای 4 سال و بزرگسالان استفاده می شود

این عفونت‌ها همه گروه‌های سنی را تحت تأثیر قرار می‌دهند - از کوچک‌ترین کودکان گرفته تا افراد مسن. بزرگسالان قطعا باید هر 10 سال یکبار با ADS-M واکسینه شوند، زیرا هم دیفتری و هم کزاز بیماری های بسیار خطرناکی هستند که حتی می توانند منجر به مرگ شوند.

به خصوص خطرناک در این زمینه کزاز است که در صورت وارد شدن آلودگی به زخم باز - هنگام کار در باغ، در کشور، در نتیجه سفر به طبیعت و غیره - می تواند عفونی شود. کزاز حتی با داروهای مدرن و موثر عملا غیر قابل درمان است.

دیفتری قابل درمان است، اما می تواند منجر به عوارض خطرناکی شود که کیفیت زندگی فرد را در آینده به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

واکسیناسیون باعث واکنش فعال سیستم ایمنی می شود که آنتی بادی در برابر عفونت تولید می کند. در مورد واکسیناسیون ADSM، آنتی بادی های ضد دیفتری و کزاز به طور متوسط ​​10 سال باقی می مانند و به تدریج در طی این سال ها بدتر می شوند. اگر فردی پس از 10 سال واکسیناسیون مجدد دریافت نکند، سطح آنتی بادی ها پایین خواهد بود، که محافظت قابل اعتمادی در برابر عفونت ایجاد نمی کند. در مورد کزاز یا دیفتری، فردی که قبلاً با ADSM واکسینه شده است و در مدت مشخصی واکسیناسیون مجدد انجام نشده است، بسیار راحت‌تر از فردی که در تمام عمر خود اصلاً واکسینه نشده است، دچار بیماری عفونی می‌شود.

فرد باید هر 10 سال یک بار واکسینه شود. علاوه بر این، افراد مسن به ویژه به واکسیناسیون با ADSM نیاز دارند، زیرا آنها ایمنی دارند سیستم در حال حاضر ضعیف شده است، حساسیت به عفونت در حال افزایش است، و شدت آسیب شناسی در حال افزایش است. به طور گسترده شناخته شده است که کودکان و سالمندان شدیدترین بیماران هستند، بنابراین این دسته از جمعیت باید در برابر عفونت های خطرناک واکسینه شوند. سالمندان با توجه به وجود بیماری‌های مزمن شدید، برای دریافت معافیت پزشکی از ADS-M خودداری کنند. اعضای داخلی، زیرا یک آسیب شناسی عفونی در برابر چنین پس زمینه ای می تواند کشنده باشد. وجود بیماری های مزمن، شاید بتوان گفت، نشانه مستقیم واکسیناسیون است، زیرا در برابر عفونت ها محافظت می کند. شرایطی وجود دارد که فرد به هیچ وجه در برابر دیفتری و کزاز واکسینه نشده است یا اسناد پزشکی از بین رفته است و نمی توان وجود یا عدم وجود واکسیناسیون را به طور قابل اعتماد تأیید کرد. سپس فرد باید یک دوره کامل واکسیناسیون علیه دیفتری و کزاز را که شامل سه واکسن است، بگذراند. اگر فردی واکسیناسیون مجدد را به تأخیر انداخته باشد و بیش از 10 سال از آخرین واکسیناسیون گذشته باشد اما کمتر از 20 سال باشد، او همچنین تنها یک دوز واکسن ADSM دریافت می کند که برای فعال کردن ایمنی کاملاً کافی است.

بیشتر اطلاعات دقیقشما می توانید اطلاعات مربوط به واکسیناسیون را در اتاق واکسیناسیون پلی کلینیک MO FEB RAS از ساعت 8.30-14.30 دریافت کنید. روزانه یا با شماره 91-32-231 تماس بگیرید

دستورالعمل برای استفاده
آناتوکسین دیفتری-کزاز
جذب خالص خالص با محتوای آنتی ژن کاهش یافته مایع (ADS-M ANATOXIN)، تعلیق برای تزریق

توکسوئید ADS-M از مخلوطی از سموم دیفتری و کزاز خالص شده تشکیل شده است که بر روی هیدروکسید آلومینیوم جذب شده اند.
این آماده سازی حاوی 1 میلی لیتر 10 واحد لخته ساز (LF) توکسوئید دیفتری، 10 واحد آنتی توکسین اتصال دهنده (EC) سم کزاز، 100 میکروگرم مرتیولات (نگهدارنده) است.

خواص ایمونوبیولوژیکی . معرفی دارو مطابق با طرح تایید شده باعث ایجاد ایمنی آنتی سمی خاص در برابر دیفتری و کزاز می شود.

هدف . پیشگیری از دیفتری و کزاز در کودکان 6 ساله، نوجوانان و بزرگسالان.

روش مصرف و دوز . توکسوئید ADS-M به صورت عضلانی در ربع خارجی فوقانی باسن یا قسمت قدامی- خارجی ران یا به صورت عمیق زیر جلدی (در نوجوانان و بزرگسالان) در ناحیه زیر کتف با دوز 0.5 میلی لیتر (تک دوز) تزریق می شود. قبل از تلقیح، آمپول باید کاملاً تکان داده شود تا یک سوسپانسیون همگن به دست آید.
توکسوئید ADS-M مورد استفاده قرار می گیرد:
1. برای واکسیناسیون های برنامه ریزی شده مرتبط با سن در 7 و 14 سالگی، سپس هر 10 سال بعد بدون محدودیت سنی. دارو یک بار تجویز می شود.
توجه داشته باشید. افرادی که با توکسوئید کزاز واکسینه شده اند با سموم AD-M بین واکسیناسیون مجدد واکسینه می شوند.
2. برای واکسیناسیون کودکان 6 سال به بالا که قبلاً علیه دیفتری و کزاز واکسینه نشده اند.
دوره واکسیناسیون شامل دو واکسیناسیون با فاصله 30 تا 45 روز می باشد که کاهش فاصله مجاز نمی باشد. در صورت نیاز به افزایش فاصله، واکسیناسیون بعدی باید در اسرع وقت انجام شود.
اولین واکسیناسیون مجدد 6-9 ماه پس از تکمیل واکسیناسیون یک بار انجام می شود، واکسیناسیون دوم - با فاصله زمانی 5 سال. واکسیناسیون های بعدی هر 10 سال بدون محدودیت سنی انجام می شود.
3. به عنوان جایگزین واکسن DTP (ADS-toxoid) در کودکان با واکنش های عمومی شدید (درجه حرارت تا 40 درجه سانتیگراد و بالاتر) یا عوارض پس از واکسیناسیون به این داروها.
اگر واکنش در اولین واکسیناسیون با DTP (ADS) ایجاد شود، سپس توکسوئید ADS-M یک بار نه زودتر از 3 ماه بعد تجویز می شود، اگر واکنش در واکسیناسیون دوم ایجاد شود، دوره واکسیناسیون علیه دیفتری و کزاز کامل در نظر گرفته می شود. . در هر دو مورد، اولین واکسیناسیون مجدد ADS-M با توکسوئید پس از 9-12 ماه انجام می شود. اگر واکنش در سومین واکسیناسیون با DTP (ADS) ایجاد شده باشد، اولین واکسیناسیون مجدد ADS-M با توکسوئید پس از 12-18 ماه انجام می شود.
4. برای یک دوره واکسیناسیون بزرگسالانی که قبلاً به طور قابل اعتماد در برابر دیفتری و کزاز واکسینه نشده اند، یک دوره کامل ایمن سازی انجام می شود (دو واکسیناسیون با توکسوئید ADS-M با فاصله 30 روز و واکسیناسیون مجدد پس از 6-9 ماه. ).
در کانون دیفتری، واکسیناسیون های پیشگیرانه مطابق با اسناد آموزشی و روش شناختی وزارت بهداشت روسیه انجام می شود.
این دارو برای استفاده در آمپول هایی با یکپارچگی شکسته، عدم برچسب گذاری، با تغییر در خواص فیزیکی مناسب نیست.
توکسوئید ADS-M را می توان یک ماه بعد یا همزمان با واکسن فلج اطفال و سایر آماده سازی های برنامه واکسیناسیون ملی تجویز کرد.
این دارو برای استفاده در آمپول هایی با یکپارچگی شکسته، عدم برچسب گذاری، با تغییر در خواص فیزیکی (تغییر رنگ، وجود تکه های نشکن)، نگهداری نامناسب مناسب نیست.
باز کردن آمپول ها و روش واکسیناسیون با رعایت دقیق قوانین آسپسیس و ضد عفونی کننده انجام می شود. دارو در آمپول باز شده قابل نگهداری نیست.
معرفی دارو در فرم های حسابداری تعیین شده با ذکر شماره دسته، تاریخ انقضا، سازنده، تاریخ مصرف ثبت می شود.

واکنش به مقدمه . توکسوئید ADS-M یکی از داروهای کم واکنش زا است. برخی از واکسینه‌شده‌ها در دو روز اول ممکن است واکنش‌های عمومی کوتاه‌مدت (تب، ضعف) و موضعی (درد، پرخونی، تورم) ایجاد کنند. در موارد بسیار نادر، واکنش های آلرژیک ممکن است ایجاد شود (ادم کوئینکه، کهیر، بثورات چندشکل)، تشدید جزئی بیماری های آلرژیک. با توجه به احتمال بروز واکنش‌های آلرژیک فوری در افراد حساس، لازم است به مدت 30 دقیقه برای افراد واکسینه شده تحت نظر پزشکی قرار گیرد.

موارد منع مصرف . هیچ منع مصرف دائمی برای استفاده از توکسوئید ADS-M در بزرگسالان و کودکان وجود ندارد. واکسیناسیون برای زنان باردار توصیه نمی شود.
افرادی که بیماری حاد داشته اند 2-4 هفته پس از بهبودی واکسینه می شوند. در اشکال خفیف بیماری، واکسیناسیون پس از ناپدید شدن علائم بالینی مجاز است.
بیماران مبتلا به بیماری های مزمن پس از رسیدن به بهبودی کامل یا نسبی واکسینه می شوند. بیماران مبتلا به بیماری های آلرژیک 2-4 هفته پس از پایان تشدید واکسینه می شوند، در حالی که تظاهرات پایدار بیماری (پدیده های پوستی موضعی، برونکواسپاسم پنهان و غیره) منع مصرف واکسیناسیون نیستند، که می تواند در پس زمینه مناسب انجام شود. درمان.
نقص ایمنی، عفونت HIV، و همچنین دوره درمانی حمایتی، از جمله هورمون‌های استروئیدی و روان‌داروها، منع مصرف واکسیناسیون نیستند.
به منظور شناسایی موارد منع مصرف، پزشک در روز واکسیناسیون معاینه واکسینه شده را با دماسنج اجباری انجام می دهد. هنگام واکسیناسیون بزرگسالان، انتخاب اولیه افرادی که باید واکسینه شوند، با پرسش آنها توسط یک کارمند پزشکی در روز واکسیناسیون که واکسیناسیون را انجام می دهد، مجاز است. افراد معاف موقت از واکسیناسیون باید تحت نظر و حساب قرار گرفته و به موقع واکسینه شوند.

واکسیناسیون بر اساس نشانه های اپیدمیولوژیک . در صورت لزوم اپیدمیولوژیک، آناتوکسین B\ADS-M را می توان در پس زمینه یک بیماری حاد تجویز کرد. در صورت واکنش شدید به دوز قبلی این دارو، دوز دوم در پس زمینه استفاده از استروئیدها (پردنیزولون خوراکی 1-1.5 میلی گرم بر کیلوگرم در روز یک روز قبل و بلافاصله پس از واکسیناسیون) تجویز می شود.

فرم انتشار. در آمپول های 0.5 میلی لیتر (یک دوز واکسیناسیون) و 1.0 میلی لیتر (دو دوز واکسیناسیون). بسته شامل 10 آمپول می باشد.