چگونه یک پدربزرگ را به خانه سالمندان ببریم. شرایط تعیین در خانه سالمندان. آنچه برای پذیرش در یک مدرسه شبانه روزی خصوصی مورد نیاز است

استفاده از داروها برای درمان علائم رفتاری به شدت محدود است. به غیر از اضطراریبه طور کلی مهار شیمیایی یک رزیدنت ممنوع است، که به معنای کنترل رفتار ساکنین از طریق مصرف مواد مخدر است، در صورتی که سایر اشکال مراقبت و درمان مناسب تر باشد. خانه‌های سالمندان نمی‌توانند به ساکنین اطمینان دهند که علائم رفتاری ناشی از موارد زیر را بپوشانند محیطمانند گرمای بیش از حد، سر و صدا و ازدحام بیش از حد؛ مشکلات روانی اجتماعی مانند سوء استفاده، قلدری، یا بی توجهی به آداب و رسوم عادی ساکنان؛ یا بیماری های قابل درمان مانند بیماری قلبی یا دیابت.

چه کسی می تواند تجویز کند: به طور کلی، داروها باید توسط پرستاران یا پرسنل پزشکی دارای مجوز تجویز شوند. پرسنل غیرمجاز ممکن است از ملین‌ها، لوسیون‌های بدون نسخه، شامپوهای دارویی و حمام‌ها استفاده کنند، مشروط به آموزش خاص، شایستگی و نظارت مستقیم پرستار یا پرسنل پزشکی دارای مجوز. شخصی که دارو یا درمان را تجویز می کند باید تاریخ، زمان و دوز دارو را در پرونده دارویی رزیدنت ثبت کند.

خطاهای دارویی: خانه های سالمندان باید نرخ خطای دارویی کمتر از 5 درصد داشته باشند و باید اطمینان حاصل کنند که ساکنان هیچ گونه خطای دارویی قابل توجهی ندارند. خطای درمان، مغایرت بین اقدامات یک موسسه و دستورات پزشک، مشخصات سازنده، یا استانداردهای حرفه ای پذیرفته شده است. خطای درمانی زمانی قابل توجه تلقی می شود که باعث ناراحتی مردم محلی شود یا سلامت و ایمنی آنها را به خطر بیندازد.

برای ثبت نام یکی از بستگان در آسایشگاه شهرداری چه باید کرد؟

ممنوعیت توزیع: دادن دارو به غیر از مقیمی که برای او تجویز شده غیر قانونی است. کنترل کیفیت. هر خانه سالمندان باید خدمات یک داروساز دارای مجوز را برای ارزیابی سیستم دارویی خود و بررسی رژیم دارویی هر رزیدنت به صورت ماهانه دریافت کند. داروساز باید هرگونه بی نظمی را به پزشک مقیم معالج، سرپرست و مدیر پرستاری گزارش دهد که باید طبق گزارشات عمل کند.

خانه های سالمندان باید کمک های مورد نیاز ساکنان را برای حمام کردن، لباس پوشیدن، غذا خوردن و سایر نیازهای شخصی فراهم کنند. مگر اینکه از نظر پزشکی اجتناب ناپذیر باشد، خانه سالمندان باید اطمینان حاصل کند که توانایی ساکنان برای انجام فعالیت های روزانه مختل نمی شود. مناسبت ها زندگی روزمرهشامل حمام کردن، لباس پوشیدن، نظافت، غذا خوردن، پیاده روی، معاشرت، استفاده از توالت، و انتقال به یا از تخت یا صندلی است.

بسیاری از استانداردها با الزامات بهداشت شخصی سروکار دارند. به عنوان مثال، خانه های سالمندان باید. مراقبت از هر یک از ساکنان باید توسط یک پزشک انتخاب شده توسط مقیم یا نماینده ساکن نظارت شود. این تسهیلات نمی تواند مانعی برای انتخاب پزشکان ساکنین ایجاد کند. به عنوان مثال، اگر یک رزیدنت پزشک نداشته باشد، یا اگر پزشک رزیدنت نتواند یا نخواهد به مراقبت از رزیدنت ادامه دهد، باید به رزیدنت کمک کند تا انتخاب خود را برای یافتن پزشک دیگر انجام دهد.

پزشکان معمولاً باید حداقل هر 30 روز یکبار و در صورت لزوم بیشتر اوقات مراجعه و ارزیابی کنند. ملاقات چهره به چهره با ساکنین و همچنین بررسی برنامه کلی کمک رسانی به ساکنین طی بازدیدهای لازم ضروری است. برنامه مراقبت عمومی به معنای هر چیزی است که خدمات ارائه می کند، از جمله خدمات پزشکی، مدیریت دارو، درمان، پرستاری، فعالیت های تغذیه ای، خدمات. کار اجتماعیو فعالیت ها

ویزیت پزشک نقش مهمی در مراقبت دارد موسسات پیش دبستانی. از لحاظ نظری، پزشکان قدرت فوق العاده ای بر مراقبت از خانه دارند، زیرا آنها باید عملاً هر جنبه ای از مراقبت و درمان ساکنان را مجاز کنند. انتظار می رود که پزشک معالج مقیم باشد.

مشارکت در برنامه ریزی ارزیابی و کمک به ساکنان؛ نظارت بر تغییرات در وضعیت پزشکی یک مقیم؛ برنامه کلی کمک ساکنین را برای هر بازدید مورد نیاز مرور کنید. شروع درمان و درمان جدید در صورت نیاز: دستور انتقال رزیدنت به بیمارستان. نظارت بر پرستاران یا دستیاران پزشک در صورتی که بازدیدهای بعدی به آنها واگذار شود. ارائه مشاوره یا درمان در هنگام فراخوانی مرکز؛ و پیشرفت و چالش های ساکنین را در حفظ یا بهبود وضعیت سلامت خود ثبت کنید. خانه های سالمندان باید دستورات پزشکان را انجام دهند و کلیه خدمات تشخیصی و درمانی لازم را که توسط پزشک مقیم، ارتوپد، دندانپزشک یا روانشناس بالینی توصیه می شود، ترتیب دهند.

اگر خدمات قابل ارائه به مرکز نباشد، خانه سالمندان باید به ساکنین در ترتیب رفت و آمد به محل خدمت و برگشت کمک کند. خانه های سالمندان باید فوراً به پزشک مقیم اطلاع دهند: یک تغییر نامطلوب ناگهانی یا قابل توجه در علائم، علائم یا رفتار؛ یک حادثه غیرمعمول مربوط به یک ساکن؛ تغییر وزن پنج پوند یا بیشتر در عرض 30 روز؛ پاسخ نامطلوب به درمان یا درمان؛ درمان تهدید کننده زندگی یا خطای درمانی؛ یا تهدیدی برای سلامت یا ایمنی یک ساکن ناشی از عدم دریافت یا مدیریت به موقع داروها، تجهیزات، لوازم یا خدمات تجویز شده توسط مرکز.

خانه‌های سالمندان باید پزشکان جایگزین داشته باشند که بتوانند در صورت عدم دسترسی به پزشک، نظارت و مراقبت‌های فوری پزشکی را ارائه دهند. افرادی که برای مدت طولانی در یک وضعیت دراز می کشند یا می نشینند در معرض خطر ابتلا به زخم های فشاری هستند که به عنوان زخم بستر یا زخم فشاری نیز شناخته می شود. آنها زمانی رخ می دهند که فشار روی پوست از رگ های خونی جدا می شود و بافت پوست از اکسیژن محروم می شود و مواد مغذی. اگر مراقبت مناسب انجام نشود، زخم‌های بزرگ و عمیق می‌تواند ایجاد شود که گاهی باعث ایجاد عضله یا استخوان زیر پوست می‌شود.

تبخال درمان نشده می تواند منجر به عفونت، درد شدید و مرگ شود. به طور کلی، با مراقبت مناسب می توان از زخم های فشاری پیشگیری کرد. خانه های سالمندان باید اطمینان حاصل کنند که ساکنینی که وارد مرکز می شوند به زخم فشاری مبتلا نمی شوند و ساکنانی که این زخم ها را دارند برای ارتقاء بهبود و جلوگیری از عفونت تحت درمان قرار می گیرند.

برای جلوگیری از زخم، خانه های سالمندان باید پوست ساکنین را تمیز و خشک نگه دارند و از آن نگهداری کنند غذای خوبو فشار را از قسمت های آسیب پذیر بدن کاهش می دهد. فشار با تغییر هر چه بیشتر موقعیت ساکن و استفاده از دستگاه های کاهش فشار مانند لنت و تشک های مخصوص کاهش می یابد.

خانه سالمندان باید در صورت ایجاد زخم فشاری فوراً به پزشک مقیم اطلاع دهد و باید دستورالعمل های پزشک را برای تمیز کردن و پانسمان زخم رعایت کند. کاهش فشار از روی زخم و اطمینان از اینکه ساکنین تغذیه و هیدراتاسیون مناسب دریافت می کنند بسیار مهم است. اگر درمان بی نتیجه باشد، خانه سالمندان باید دوباره به پزشک مقیم اطلاع دهد.

سقوط و تصادف یکی از نگرانی های اصلی ساکنان خانه سالمندان است. تقریباً 50 درصد از جمعیت هر ساله زمین می خورند و 10 درصد از این زمین خوردن ها منجر به آسیب های جدی به ویژه شکستگی لگن می شود. از لحاظ تاریخی، بسیاری از خانه های سالمندان برای جلوگیری یا محدود کردن زمین خوردن، ساکنان را از نظر فیزیکی محدود می کنند. با این حال، محدودیت‌ها ناامن هستند و بیش از آنکه مانع شوند باعث آسیب می‌شوند.

در خانه های سالمندان باید عوامل خطری که باعث سقوط و تصادف می شوند بررسی شود و اقدامات زیر برای محدود کردن خطرات انجام شود. محیط ساکن را تا حد امکان عاری از تصادف نگه دارید. به هر ساکن نظارت مناسب برای جلوگیری از حوادث؛ و از وسایل کمکی استفاده کنید که به بهبود ایمنی ساکنین کمک می کند. اگر ساکنی سقوط کرده یا مجروح شده باشد یا در معرض خطر تلقی شود، برنامه مراقبتی او باید به صورت جداگانه به این موضوع رسیدگی کند و اقداماتی را که باید برای بهبود ایمنی انجام شود شناسایی کند.

درمان، مراقبت های ترمیمی و دامنه حرکتی

برای خدماتی که تحت پوشش قرار نمی‌گیرند، خانه سالمندان باید به ساکنین در تأمین منابع موجود برای دریافت خدمات لازم کمک کند. خدمات درمانی: ساکنان پرستاری در منزل اغلب به خدمات توانبخشی تخصصی برای بازیابی توانایی های از دست رفته ناشی از سکته مغزی، شکستگی استخوان و سایر شرایط نیاز دارند. خانه سالمندان باید بدون توجه به اینکه چه کسی هزینه اقامت در خانه سالمندان را پرداخت می کند، خدمات درمانی لازم را ارائه دهد.

قانون فدرال ایجاب می کند که یک ساکن درمان لازم برای دستیابی به بالاترین سطح عملی خود را دریافت کند. خانه سالمندان باید خدمات درمانی لازم مانند فیزیوتراپی، کاردرمانی، آسیب شناسی زبان گفتار و خدمات توانبخشی سلامت روان را ارائه یا سازماندهی کند.

خدمات درمانی رسمی مستلزم راهنمایی پزشک و ارزیابی یک درمانگر مجاز است. هنگامی که ارزیابی خدمات درمانی تکمیل شد، یک برنامه مراقبت باید توسط یک متخصص دارای مجوز تهیه، نظارت و نظارت شود. پوشش این خدمات گاهی اوقات با تصمیماتی که ساکنان در حال بهبود نیستند یا به سطح بالایی رسیده اند به طور نامناسبی محدود می شود.

این دلیل قانونی برای پایان دادن به خدمات درمانی نیست. بیشتر خدمات درمانی بیش از چند هفته یا چند ماه طول نمی کشد. هنگامی که پزشک دستورات پزشکی را خاتمه می دهد، اهداف درمانی برآورده می شود، درمان با شکست مواجه می شود یا نیازهای یک ساکن می تواند توسط پرستاران کارکنان برآورده شود، متوقف می شوند. از درمانگران انتظار می رود که به ساکنین و کارکنان خانه سالمندان آموزش دهند که چگونه تمرینات معمولی را انجام دهند که می تواند بدون نظارت مستقیم آنها با خیال راحت انجام شود.

درمان توانبخشی: با پایان یافتن خدمات درمانی رسمی، درمانگر باید یک برنامه مراقبتی ایجاد کند که تمرینات لازم و سایر خدمات را ادامه دهد. برای مثال، ساکنی که از شکستگی لگن بازمی‌گردد، ممکن است برای راه رفتن روزانه نیاز به کمک داشته باشد تا زمانی که قدرت پاهای خود را به دست آورد و دوباره روی پاهای خود قرار گیرد. این نوع مراقبت ارائه شده توسط کارکنان پرستاری مرکز اغلب به عنوان مراقبت ترمیمی شناخته می شود.