وقفه پزشکی برای چه مدت استفاده می شود؟ سقط پزشکی

اکنون می توان سقط پزشکی را انجام داد تا 9 هفتهیعنی تا 63 روز با احتساب روز اول آخرین قاعدگی، دوره بهینه 7 هفته (42 روز از اولین روز آخرین قاعدگی) است.

سقط پزشکی انجام شد فقط در یک موسسه پزشکی تحت نظارت دقیق یک پزشک. داروهای سقط جنین پزشکی را نمی توان به تنهایی در داروخانه خریداری کرد. سقط جنین پزشکی فقط در کلینیک انجام می شود، داشتن توافق با یک بیمارستان زنانجایی که بیمار در صورت بروز عوارض حین سقط پزشکی (خونریزی، سقط ناقص، التهاب و...) در بیمارستان بستری می شود.

آماده سازی میفپریستون (Mifegin، Pencrofton، Mifepristone) و آماده سازی پروستاگلاندین (misoprostol) برای سقط جنین پزشکی استفاده می شود. میفپریستون گیرنده های پروژسترون را مسدود می کند و حاملگی را خاتمه می دهد، پروستاگلاندین فعالیت انقباضی رحم را افزایش می دهد و به از بین بردن بارداری کمک می کند.

سقط جنین در 5 ملاقات "انجام می شود":

1 بازدید :

1. گفتگو با بیمار در مورد توصیه ختم بارداری و در مورد ویژگی های دارو. به بیمار در مورد روش ختم بارداری اطلاع داده می شود:

چه اقداماتی در حین و بعد از سقط جنین انجام خواهد شد.

زن چه ناراحتی را تجربه خواهد کرد (مثلاً قاعدگی).

درد و خونریزی)

خود این روش چقدر طول می کشد؟

از چه مسکن ها و روش هایی می تواند استفاده کند.

استفاده از این روش چه خطرات و عوارضی ممکن است داشته باشد.

چقدر طول می کشد تا او سبک زندگی عادی خود را از سر بگیرد؟

زندگی جنسی؛

پیگیری بعد از سقط جنین چگونه خواهد بود.

2. منصوب شد واجبمعاینه قبل از ختم بارداری:

آزمایش خون برای RW، ایدز، هپاتیت؛

سونوگرافی اندام های لگن برای روشن شدن مدت و محل بارداری.

اسمیر برای درجه خلوص ترشحات واژن.

تجزیه و تحلیل عمومی خون؛

هموستازیوگرام؛

تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛

آزمایش خون برای V-CG

- آزمایش خون برای گروه خونی و فاکتور Rh.

3. شرح حال و معاینه زنان در حال انجام است. نتایج وارد نقشه می شود.

4. پس از تصمیم پزشک در مورد امکان ختم حاملگی با روش پزشکی، ممکن است به بیمار مهلت داده شود (بسته به سن حاملگی - حداکثر تا 7 روز) برای تصمیم نهایی برای ختم بارداری به طور کلی و به ویژه با روش پزشکی پیشنهادی.

5. هنگام تأیید تشخیص حاملگی رحمی کوتاه مدت و هیچ گونه منع مصرفی وجود ندارد، بیمار با رضایت داوطلبانه آگاهانه آشنا می شود (پیوست به دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 17 مه 2007 شماره 2007). 335) و اسناد مربوطه را امضاء می کند (فرم رضایت آگاهانه برای مصرف دارو، برگه رضایت آگاهانه)، یادداشتی در مورد روش انجام سقط درمانی با شماره تلفن و آدرس کلینیک و بیمارستان زنان و زایمان لازم دریافت می کند.

6. موارد منع مصرف برای سقط جنین دارویی.

1. موارد منع مطلق:

بیماری های التهابی حاد اندام های لگنی.

حاملگی خارج از رحم یا حاملگی خارج از رحم مشکوک.

نارسایی آدرنال.

درمان طولانی مدت کورتیکواستروئید برای بیماری های مزمن جسمی.

نارسایی مزمن یا حاد کبد.

اختلالات انعقادی خون.

درمان با داروهای ضد انعقاد

شکل غیر جبرانی دیابت ملیتوس.

نارسایی کلیه و کبد.

آلرژی به داروها.

فیبروم های رحمی بزرگ.

2. موارد منع مصرف نسبی:

فیبروم های رحم کوچک هستند.

وجود اسکار روی رحم (پس از مداخلات جراحی).

بارداری در پس زمینه یک ضد بارداری داخل رحمی.

آسم برونش و سایر بیماری های انسدادی مزمن برونش ریوی.

بیماری های قلبی عروقی (فشار خون بالا، بیماری ایسکمیک قلب).

کشیدن بیش از 10 نخ سیگار در روز.

شیردهی: شیر دادنباید 14 روز پس از مصرف میفپریستون قطع شود.

2بازدید:

1. میفپریستون یک بار در حضور پزشک مصرف می شود و پس از آن بیمار 2-3 ساعت دیگر تحت نظر است (بیمارستان روزانه) در حالی که استراحت در بستر لازم نیست.پس از مدت زمان لازم تحت نظر اطلاعات تکمیلیدر مورد تغییرات احتمالی در وضعیت عمومی و در مورد تاکتیک های عمل.

عوارض مصرف میفپریستون:

درد شدید شکم

سرگیجه، سردرد

حالت تهوع

استفراغ

اسهال

بثورات پوستی

خونریزی رحم.

اگر سردرد، هیپرترمی، حالت تهوع، استفراغ رخ دهد، بسته به شدت علائم، اصلاح پزشکی وضعیت بیمار انجام می شود.از مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) از جمله اسید استیل سالیسیلیک باید اجتناب شود. آنها می توانند بر اثربخشی درمان تأثیر بگذارند.

بیمار پس از 2-3 ساعت اجازه دارد به خانه برود. نیازی به نظارت شبانه روزی پرسنل پزشکی نیست، اما باید تماس تلفنی بین پزشک و بیمار برقرار شود.

3 بازدید:

1. ارزیابی از شکایات، وضعیت عمومی، میزان ترشحات خونی از دستگاه تناسلی انجام می شود.

2. 36-48 ساعت پس از مصرف میفپریستون، پروستاگلاندین ها تجویز می شود (میزوپروستول برای تجویز خوراکی یا برای قرار دادن در واژن). قرص میزوپروستول یک بار به صورت خوراکی و در حضور پزشک با آب شسته می شود. مشاهده پویا در عرض 3-6 ساعت انجام می شود، زمانی که تقریباً 90٪ از زنان معمولاً محصولات حاملگی را دفع می کنند.

عوارض مصرف میزوپروستول:

درد شدید شکم

سرگیجه

حالت تهوع

استفراغ

اسهال

بثورات پوستی

خونریزی رحم.

در حضور اثرات جانبیدرمان دارویی علامتی انجام می شود:

با افزایش از دست دادن خون که نیازی به بازبینی ابزاری حفره رحم ندارد، داروهای کاهش دهنده رحم تجویز می شود.

با سندرم درد - مسکن ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، آرام بخش ها، ضد اسپاسم. برای پیشگیری از درد، می توان داروها را همزمان با پروستاگلاندین تجویز کرد.

با استفراغ، اسهال - داروهایی که حرکت را تنظیم می کنند دستگاه گوارش; برای جلوگیری از استفراغ در زنان مبتلا به سمیت زودرس، باید یک صبحانه سبک و تجویز یک عامل حرکتی دستگاه گوارش 30-40 دقیقه قبل از مصرف میفپریستون یا میزوپروستول توصیه شود.

اگر حجم خون از سطح فیزیولوژیکی بیشتر شود (دو پد ماکسی در ساعت به مدت دو ساعت)، مراقبت های پزشکی در بیمارستان ارائه می شود.

علائم بالینی سقط جنین:

1. ظاهر کشیدن دردهادر قسمت تحتانی شکم و دردهای گرفتگی در زمان بیرون راندن تخمک جنین.

2. ترشحات خونی از دستگاه تناسلی، مانند روزهای قاعدگی یا در زمان بیرون راندن تخمک مقداری زیادتر. پس از خروج تخمک جنین، لکه بینی معمولاً 9-13 روز طول می کشد. میانگین حجم از دست دادن خون 85-100 میلی لیتر است.

4. اگر سقط جنین رخ داده است (بر اساس سونوگرافی ثابت شده است)، پس به منظور توانبخشی پس از سقط جنین و برای پیشگیری از بارداری ناخواسته، داروهای ضد بارداری خوراکیدر صورت عدم وجود موارد منع مصرف در روز مصرف پروستاگلاندین.

5. زنان باقی مانده (حدود 10 درصد موارد) که در طول دوره مشاهده سقط جنین انجام نمی دهند، باید پس از 2 هفته برای تأیید کامل شدن سقط با یک موسسه پزشکی تماس بگیرند.

4. بازدید از:

1. ویزیت بعدی 7-8 روز پس از خروج تخمک جنین تعیین می شود. ارزیابی وضعیت عمومی، معاینه زنان، سونوگرافی انجام می شود. به ماهیت و شدت لکه بینی، درد شکم، ضعف، وجود تب، لرز توجه کنید. ارزیابی وضعیت اندام های تناسلی داخلی (دهانه رحم، اندازه و قوام رحم، وضعیت زائده ها، درددر طول معاینه زنان)، طبق سونوگرافی - عدم وجود تخمک جنین در حفره رحم. آشکار شدن عوارض احتمالیسقط جنین (ادامه بارداری، احتباس تخمک در رحم، خونریزی، اندومتریت پس از سقط جنین).

اگر یک مطالعه کمی از محتوای گنادوتروپین β-کوریونیک (ß-CG) قبل از عمل سقط جنین پزشکی انجام شود، پویایی کاهش آن در دوره پس از سقط جنین می تواند به عنوان یک معیار قابل اعتماد برای خاتمه بارداری باشد. اگر سطح ß-CG بعد از 24 ساعت 50 درصد کاهش یابد، به احتمال زیاد بارداری خاتمه می یابد.بر اساس مطالعات چند مرکزی بین المللی، اثربخشی سقط جنین دارویی 97 درصد است.

2. در صورت سقط ناقص یا ناموفق، ختم حاملگی توصیه می شود.مداخله جراحی.

هر موسسه ای که سقط پزشکی ارائه می دهد، موظف است در صورت لزوم، حاملگی را با آسپیراسیون خلاء خاتمه دهید. چنین خدماتی ممکن است در همان موسسه یا موسسه دیگری که در آن روش آسپیراسیون خلاء در آن انجام می شود، ارائه شود. به هر حال کارکنان بهداشت وظیفه دارند اطمینان حاصل کنند که زنان در صورت نیاز به چنین اشکالی از مراقبت های بهداشتی دسترسی دارند.

3. اگر شکایتی دارید، فقط باید با کلینیکی که سقط پزشکی شما را انجام داده است تماس بگیرید. در صورت تماس با مؤسسه پزشکی دیگر، کلینیک از مسئولیت دوره بعدی دوره پس از سقط خودداری می کند (شما با کلینیک توافق نامه امضا می کنید و رضایت آگاهانه دارید و این مورد در آنجا ذکر شده است).

5 بازدید:

1. نظارت بر اثربخشی ختم بارداری 14-16 روز پس از خروج تخمک جنین انجام می شود (سونوگرافی، طبق نشانه ها، آزمایش خون برای V-CG).

معیارهای اثربخشی سقط جنین:

عدم وجود تخمک جنین یا عناصر آن در حفره رحم طبق سونوگرافی.

اندازه طبیعی رحم بر اساس سونوگرافی یا معاینه روی صندلی.

عدم وجود احساس درد مستقل.

کاهش سطح hCG در سرم خون. محتوای ß-CG باید 2 هفته پس از مصرف میفپریستون کمتر از 1000 IU / L باشد.

2. در طول ویزیت کنترلی بیمار نزد پزشک، مسائل مربوط به اقدامات پیشگیری از بارداری و توانبخشی (بر اساس اندیکاسیون ها) مطرح می شود.به منظور توانبخشی پس از سقط جنین و برای جلوگیری از بارداری ناخواسته، داروهای ضد بارداری خوراکی در صورت عدم وجود موارد منع مصرف آنها در روز مصرف پروستاگلاندین تجویز می شود.هر زن باید از بهبودی مطلع شودتخمک گذاری می تواند تا دو هفته بعد از سقط جنین اتفاق بیفتد و در صورت عدم استفاده مجدد در معرض خطر بارداری مجدد قرار می گیرد. روش موثرپیشگیری از بارداری: دستگاه های داخل رحمیو عوامل هورمونی، مشروط بر اینکه نه تنها ویژگی های فردی وضعیت سلامت هر زن در نظر گرفته شود. باید از استفاده از دیافراگم و دهانه رحم خودداری کردکلاهک تا 6 هفته پس از سقط جنین.

عوارض سقط جنین پزشکی

در صورت تشخیص عوارض سقط جنین، در بیمارستان تخصصی که با این موسسه درمانی توافق کرده و بیمار توسط پزشک این موسسه پزشکی ارجاع داده می شود، تحت درمان قرار می گیرند.

1. سقط جنین ناقص.

علائم و نشانه های مربوطه خونریزی واژینال، درد در قسمت تحتانی شکم و علائم عفونت است.برداشتن بقایای بارداری با تخلیه محتویات حفره رحم با آسپیراسیون خلاء انجام می شود، باید احتمال آن را در نظر داشت.خونریزی یا عفونت

2. سقط جنین ناموفق.

اگر مراجعه بعدی زن به پزشک پس از انجام سقط جنین باشدواقعیت حفظ بارداری تأیید می شود، سپس آسپیراسیون خلاء محتویات حفره رحم برای خاتمه آن نشان داده می شود.

3. خونریزی.

خونریزی ممکن است به دلیل باقی مانده محصولات بارداری در حفره رحم باشد.بسته به علت خاص، دوره درمان مناسب ممکن است تخلیه محتویات حفره رحم با جراحی یامعرفی انقباضات محرک رحم برای توقف خونریزی، در طولانفوزیون داخل وریدی و در موارد شدید در انتقال خون، لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی تشخیصی.

4. عفونت.

پس از سقط جنین که به درستی انجام شود، عفونت به ندرت رخ می دهد. علائم معمول آن شامل تب یا لرز، ترشح از دستگاه تناسلی با بوی بد، درد شکم یا لگن، خونریزی طولانی مدت واژینال یا لکه بینی، حساسیت رحم در هنگام فشار یا معاینه، و/یا سطح بالالکوسیت های خون هنگامی که عفونت تشخیص داده می شود، پزشک معالج باید دوره ای از آنتی بیوتیک ها را برای زن تجویز کند و اگر دلیل احتمالیعفونت با بقایای محصولات لقاح همراه است، لازم است آنها را از حفره رحم تخلیه کنید. زنان مبتلا به عفونت های شدید ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان های تخصصی داشته باشند.

سقط جنین روشی است که با کمک دارو یا جراحی انجام می شود. بر اساس قانون فدراسیون روسیهجراحی سقط جنین را می توان تا 12 هفته انجام داد. سقط جنین دارویی ملایم تر از روش جراحی است.

سقط جنین دارویی یا در غیر این صورت دارویی (سقط دارویی) یک عمل زنان و زایمان است که بر اساس ختم حاملگی بدون جراحی انجام می شود.

روش اعمال کردن است داروهاحاوی هورمون

با کمک داروها در مراحل اولیه بارداری، سقط جنین مصنوعی رخ می دهد. فارمابورت بر تولید مثل بیشتر زن تأثیر نمی گذارد، بنابراین می توانید یک ماه پس از وقفه دوباره باردار شوید.

سقط جنین پزشکی: مزایا و معایب

در مقایسه با سایر روش های جایگزین، سقط دارویی ملایم تر است.

مزایای اصلی:

بر روند بارداری تأثیر می گذارد (تعیین دوره با تعداد هفته های کامل بارداری که از تاریخ آخرین قاعدگی تا برداشتن بند ناف گذشته است).
بر احتمال بارداری بیشتر تأثیر نمی گذارد، بنابراین زن می تواند زایمان کند.
درد خفیف هنگام نگه داشتن
هیچ خطری برای اثر منفی از تجویز بیهوشی وجود ندارد، زیرا از آن استفاده نمی شود.
حداقل درصد ناباروری بعد از عمل.
مدت زمان کمی می گیرد.
بازیابی سریع.
عدم وجود احتمال آسیب به رحم.
راندمان بالا (98-99%).
بدون خطر عفونت (HIV، هپاتیت).

اما سقط جنین دارویی با وجود تمام مزایا دارای جنبه های منفی نیز می باشد که قبل از انجام آن باید مورد توجه قرار گیرد.

معایب عبارتند از:

عدم تعادل هورمون ها در بدن.
دوره وقفه به شدت محدود است (تا 8 هفته).
بسیاری از موارد منع مصرف

نشانه هایی برای سقط جنین دارویی

اگر زنی دارای موارد زیر باشد، یک متخصص ممکن است به یک داروساز اصرار کند:

بیماری های جدی که می تواند به کودک متولد نشده آسیب برساند.
احتمال بالای بروز ناهنجاری های کروموزومی؛
محل سکونت با محیط زیست ضعیف، که می تواند زندگی جنین را تهدید کند.
اعتیاد به مواد مخدر.

موارد منع مصرف دارو درمانی

با توجه به تعداد زیادی از موارد منع مصرف، یک زن اغلب نمی تواند در مورد یک روش تصمیم بگیرد.

انجام فارمابورت با احتیاط در موارد زیر مجاز است:

سن زن بالای 35 یا کمتر از 18 سال باشد.
صرع؛
استفاده طولانی مدت از داروهای موثر بر سیستم گردش خون؛
نقض چرخه قاعدگی؛
کاهش میزان هموگلوبین و احتمال خونریزی زیاد؛
سوء مصرف سیگار

سقط جنین دارویی در موارد زیر ممنوع است:

ختم حاملگی با قرص در چه زمانی جایز است؟

فرآورده های دارویی: نام ها، توضیحات، قیمت ها

خرید داروهای دارویی بدون نسخه در بازار آزاد دشوار است، بنابراین استفاده از آنها باید کاملاً با توصیه پزشک باشد. هزینه دارو بسته به کشور مبدا متفاوت است. به عنوان مثال، هزینه یک داروی ساخت فرانسه بیشتر از یک داروی روسی است. هزینه متوسط آن از 1000 تا 5000 روبل متغیر است.

نام تجاری داروهای دارای ماده فعال میفپریستون:

دوز مورد نیاز برای دستیابی به اثر مورد نظر ممکن است متفاوت باشد، اما به طور کلی توصیه می شود 600 میلی گرم یک بار و فقط زیر نظر پزشک متخصص مصرف شود. دارو را نباید با معده پر مصرف کرد، حداقل باید 2 ساعت از خوردن غذا بگذرد.

داروهای حاوی ماده فعال میزوپروستول:

میزوپروستول (چین).
Mizotab (هند).
میرولوت (روسیه).

میزوپروستول به مقدار 400 میلی گرم با معده خالی و مدتی بعد از میفپریستون مصرف می شود.

سقط جنین پزشکی توسط تمام داروهای ذکر شده ایجاد می شود. ماده شیمیایی فعالکمک می کند تا تخمک جنین از دیواره رحم جدا شود و همراه با آن بیرون بیاید خونریزی شدیدشبیه قاعدگی اغلب ابتدا از میفپریستون و سپس میزوپروستول استفاده می شود.

میفپریستون دهانه رحم را باز می کند و ارتباط بین آلت تناسلی و تخمک جنین قطع می شود و میزوپروستول فعالیت رحم را افزایش می دهد و تخمک از بدن خارج می شود. در عرض 7 روز پس از مصرف دارو، سقط خود به خود اتفاق می افتد.

شرح روش سقط جنین پزشکی

سقط جنین پزشکی در چندین مرحله انجام می شود که به جلوگیری از عواقب و عوارض منفی کمک می کند.

مراحل شامل:

خونریزی بعد از سقط چقدر طول می کشد؟

هفته اول پس از سقط دارویی، یک زن ممکن است خونریزی با شدت های مختلف، شبیه به قاعدگی را تجربه کند.

تهدیدات و پیامدهای بعد از سقط جنین پزشکی

سقط جنین پزشکی حتی با رعایت دقیق تمام توصیه ها می تواند عوارضی را ایجاد کند.

پیامدها بسته به مدت زمان به چند نوع تقسیم می شوند:

مدت زمان	توسعه	آنچه اعمال می شود	شرح
کوتاه مدت	مدت کوتاهی پس از مصرف دارو	استفراغ	در 44% بیماران هنگام مصرف میزوپروستول خوراکی و در 31% هنگام استفاده از فرم واژینال عارضه ایجاد می شود.
		حالت تهوع	بیشتر از سایر اختلالات در کار معده و روده ظاهر می شود. حالت تهوع می تواند در اثر مصرف سریع دارو یا هفته 6-7 بارداری ایجاد شود.
		آلرژی	روی هر یک از اجزای دارو ایجاد می شود. بثورات و کهیر شایع ترین تظاهرات واکنش آلرژیک هستند. به ندرت، علائم شدیدتر به شکل ادم Quincke، تغییرات در تنفس رخ می دهد. برای جلوگیری از علائم، لازم است چند ساعت پس از عمل در بیمارستان بمانید.
		اختلال مدفوع	اسهال در 36 درصد از بیماران هنگام مصرف داروها به صورت خوراکی و در 18 درصد هنگام استفاده از فرم واژینال رخ می دهد. داروهای ضد اسهال ممکن است کمکی نکنند. اسهال پس از مدت کوتاهی خود به خود برطرف می شود
		درد در قسمت پایین شکم	علائم در 96 درصد بیماران دیده می شود و طبیعی تلقی می شوند. درد به دو صورت خفیف و شدید بیان می شود. پس از 30-60 دقیقه شدت آن افزایش می یابد. پس از مصرف میزوپروستول برای تسکین درد می توان از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) استفاده کرد. به عنوان مثال ایبوپروفن، نوروفن، ناپروکسن
		تشنج	1.5-3 ساعت پس از مصرف دارو بروز می کند. برای از بین بردن آن، می توانید یک پد گرم کننده روی شکم خود قرار دهید.
میان مدت	1-2 هفته پس از ختم پزشکی بارداری	ترشح خون	روند طبیعی وقوع خونریزی است که از نظر حجم با قاعدگی (جایگزینی بیش از 1-2 محصولات بهداشتی زنانه در ساعت) 1-2 هفته مطابقت دارد. مواقعی وجود دارد که ترشحات به مدت یک ماه از بین نمی رود، اما زیاد و بدون درد نیستند. اگر ترشحات شدید به وفور (2 تا 3 یا بیشتر محصولات بهداشتی زنانه در ساعت) همراه با درد وجود دارد، باید به پزشک مراجعه کنید.
		ادامه بارداری	درصد کمی از موارد وجود دارد که تخمک جنین بیمار نمی تواند از بدن خارج شود. این به دلایل مختلف است: دوز نادرست، نقض زمان، فرآیند التهابی
		درد در قسمت پایین شکم	در حالت طبیعی، اسپاسم باید از بین برود. اما اگر درد باقی بماند، این ممکن است ظاهر را نشان دهد فرآیند عفونییا بقایای تخمک برای تشخیص، مراجعه به متخصص زنان برای مشاوره و تشخیص سونوگرافی ضروری است.
		سردرد و سرگیجه	علائم در 20 درصد بیماران رخ می دهد. علت وقوع از دست دادن خون زیاد است. اگر این علامت همراه با خونریزی ظاهر شد، نیاز به مراقبت پزشکی است.
دراز مدت	به ندرت پس از ماه ها یا سال ها ظاهر می شود، اما علائم این شکل به سختی قابل درمان است	نقض چرخه قاعدگی	اگر تاخیر در قاعدگی برای 1-2 هفته وجود داشته باشد، این نشانه ای از بازسازی سیستم تولید مثل و غدد درون ریز در نظر گرفته می شود. اگر قاعدگی بیش از 40 روز ظاهر نشود، یا برعکس، قاعدگی قوی است، مشاوره متخصص ضروری است، ممکن است یک فرآیند التهابی رخ دهد.
		عفونت و التهاب	تشدید پس از یک داروساز، که زمانی ظاهر می شود که ذرات تخمک جنین در رحم یافت می شود. علائم: درددر قسمت پایین شکم، ترشح ناخوشایند به رنگ سبز با ناخالصی های چرک. پس از تشخیص، متخصص داروهای ضد باکتری و درمان را در یک محیط بیمارستان تجویز می کند.
		ناباروری	علت وقوع ممکن است نقض در کار هورمون ها یا التهاب اندام های تناسلی باشد. به دلیل تغییر در میزان هورمون ها، روند بارداری مختل می شود. التهاب منجر به ظاهر چسبندگی و باریک شدن لومن می شود لوله های فالوپ، به همین دلیل تخمک نمی تواند به رحم برود. در بیشتر موارد، ناباروری با فاکتور Rh منفی در زنان و مثبت در همسر رخ می دهد.
		اختلال روانی	نقص در کار هورمون ها و خود سقط جنین بر روان زن تأثیر منفی می گذارد. تحریک پذیری، پرخاشگری یا افسردگی و بی حالی ظاهر می شود. اول، طغیان خشم در هنگام نزاع ظاهر می شود، سپس بدون دلیل ظاهری ظاهر می شود. نیاز به مشاوره با روانشناس، روانپزشک

اغلب پس از فارماکوبورت موارد زیر وجود دارد:

چه چیزی بعد از سقط پزشکی ممنوع است؟

بعد از سقط طبی محدودیت هایی وجود دارد.

زن ممنوع است:

حداقل 14-21 روز رابطه جنسی داشته باشید.
انجام تمرینات (یا سایر فعالیت های بدنی)؛
بازدید از حمام و حمام؛
دوش گرفتن؛
خیلی باحال؛
از تامپون استفاده کنید 1 ماه توصیه می شود از پد استفاده کنید.

بازیابی سریع این است که تمام قوانین فوق را رعایت کنید.

اگر آزمایش بعد از سقط پزشکی مثبت شد چه باید کرد؟

اگر آزمایش بارداری نتیجه مثبت را نشان دهد، می توانیم در مورد وجود تخمک جنین در اندام تناسلی صحبت کنیم. متخصص زنان یک عمل جراحی را انجام می دهد، حفره رحم را از باقی مانده ها پاک می کند.

از کجا می توان سقط دارویی کرد؟

ختم پزشکی حاملگی شامل استفاده از داروهایی است که فقط از طریق یک شرکت داروسازی قابل خریداری هستند. اغلب داروخانه های آنلاین این کار را انجام می دهند. Pharmabort در کلینیک های خصوصی یا بیمارستان های غیر دولتی انجام می شود.

معمولا قیمت شامل:

مشاوره؛
معاینه زنان؛
مطالعات مختلف همراه با تجزیه و تحلیل

برای کاهش وقوع عواقب منفی پس از سقط جنین دارویی، باید سلامت خود را به مدت 2 هفته تحت نظر داشته باشید. به بهداشت شخصی، تغییرات دما توجه ویژه ای داشته باشید. اگر سلامت یک زن به شدت بدتر شده است، لازم است از یک کلینیک قبل از زایمان کمک بگیرید.

برای تسریع توانبخشی، بیمار باید قوانین زیر را رعایت کند:

وقتی خانمی منع مصرف ندارد و پریود کوتاه است، بهترین راه حل ختم بارداری با دارو است. حتما به مشاوره متخصص زنان مراجعه کنید و خوددرمانی نکنید.

قالب بندی مقاله: لوزینسکی اولگ

فیلم سقط پزشکی

ویژگی های سقط جنین پزشکی و لیستی از داروها:

تا چه زمانی می توان سقط جنین را بدون آسیب به سلامت انجام داد و در چه زمانی بهتر است آن را انجام داد؟ کاملاً بدون ردیابی ختم مصنوعی بارداری انجام نمی شود. آیا می توان بارداری را در هفته 29-30 خاتمه داد، یعنی؟ در ماه های آخر بارداری؟ اما برای اطلاع از اینکه چه مدت امکان خاتمه بارداری وجود دارد، باید با پزشک مشورت کنید. در برخی موارد، ممکن است تفاوت های ظریف فردی وجود داشته باشد. مزیت اصلی ختم پزشکی حاملگی عدم وجود مداخله جراحی تروماتیک است.

سوالات:
خاتمه بارداری: چه مدت می توان سقط دارویی انجام داد؟ سقط جنین دارویی در بارداری اول چقدر خطرناک است؟ آیا می توان بعد از 12 هفته بارداری را خاتمه داد؟ آیا می توان به تنهایی از هر وسیله ای برای ختم بارداری استفاده کرد؟
پاسخ ها:
هیچ سقط جنین کاملاً ایمن وجود ندارد، هر روش سقط جنین می تواند منجر به عوارضی به شکل خونریزی، یک فرآیند التهابی شود و در آینده دلیلی برای عدم انجام بارداری مطلوب شود. بنابراین تصمیم به سقط جنین باید توسط زوجینی که تصمیم به انجام این اقدام جدی می گیرند، به خوبی اندیشیده و از همه طرف سنجیده شود. اگر شرایط همچنان شما را مجبور به خاتمه بارداری می کند، ملایم ترین روش سقط جنین دارویی است. به خصوص اگر این اولین بارداری باشد.

بسیاری از زنان به این سوال علاقه مند هستند, چه مدت طول می کشد تا سقط جنین انجام شود?

هر اصطلاح علمی برای جایگزینی کلمات ساده در توصیف روند سقط جنین استفاده شود - سقط جنین کشتن یک کودک متولد نشده است. در کشور ما سقط جنین تنها در موارد تجاوز جنسی، مرگ پدر کودک در دوران بارداری، محرومیت از حقوق والدین، تهدید جان مادر و آسیب شناسی جنین توجیه قانونی دارد.

سقط جنین تا هفته 22 بارداری قابل انجام است.

از هفته هشتم بارداری، سیستم عصبی کودک شروع به شکل گیری می کند. در شانزدهم، کودک اولین حرکت کم و بیش آگاهانه را انجام می دهد - او شروع به پاسخ دادن به صداها می کند.

سقط دیررس نامیده می شود تولد زودرس.

ختم بارداری قبل از هفته 12سقط زودرس نامیده می شود و این عمل به درخواست زن انجام می شود.

تا هفته 6 بارداریشما می توانید سقط دارویی (با کمک قرص) انجام دهید.

ختم بارداری در تاریخ بعدی، بیش از 6 هفته، تنها با مداخله جراحی (به اصطلاح کورتاژ) قابل انجام است.

اگر سن حاملگی بیش از 12 هفته باشد، سقط جنین تنها در صورت وجود شرایط پزشکی جدی (به عنوان مثال، وجود آسیب شناسی داخل رحمی جنین، بیماری های جبران نشده مادر - صرع،) انجام می شود. دیابت) یا شهادت اجتماعی (تجاوز جنسی، مرگ شوهر، حبس).

یاد آوردن، چه مدت طول می کشد تا سقط جنین انجام شود، همه خانم ها باید انجام دهند، زیرا انجام ختم بارداری طولانی مدت بسیار خطرناک است.

AT اخیرابه طور فزاینده ای، ختم بارداری (سقط جنین) با دارو انجام می شود.

که در آن سقط جنین زمان مصرف دارو محدود کرده است.

اگر از اولین روز آخرین قاعدگی حساب کنید، می توانید این دستکاری را تا 49 روز (تا 6 هفته بارداری) انجام دهید.

در این دوره بود که تخمک جنین هنوز ضعیف به حفره رحم چسبیده است، بنابراین مصرف برخی داروها به افزایش انقباض رحم و رد تخمک جنین کمک می کند.

اگر به موقع انجام شود سقط پزشکی، سفت نکنید مقررات، این برای زن مزایایی دارد:

بدون آسیب مکانیکی به رحم
بدون نیاز به بیهوشی
ورود عفونت به داخل حفره رحم منتفی است.

برای دختران جوانی که قصد دارند در آینده صاحب فرزند شوند، سقط جنین دارویی روش انتخابی است.

بله، و از نظر روانی تحمل سقط جنین با کمک دارو بسیار ساده تر از موافقت با سقط جنین جراحی است.

اگر قبلاً تصمیم به سقط گرفته اید، اصطلاحات پزشکی را به تعویق نیندازید، زیرا کوچکترین تاخیر می تواند اثربخشی این روش را به صفر برساند.

به موقع با پزشک متخصص تماس بگیرید، مراقب سلامت زنان خود باشید!

چه مشکلاتی ممکن است با سقط جنین دارویی ایجاد شود؟

اول اینکه بارداری ممکن است قطع نشود. در این حالت دیگر امکان ذخیره آن توسط وجود ندارد نشانه های پزشکی. یک مینی سقط جنین انجام می شود. ثانیا، خونریزی بسیار شدید می تواند وجود داشته باشد. در این مورد نیز گاهی باید به جراحی متوسل شوید. ثالثاً می تواند بسیار دردناک باشد، ممکن است باعث بیماری شود، ممکن است فشار خون شما افزایش یابد.

مزیت بدون شک این روش عدم مداخله جراحی و در نتیجه احتمال آسیب به رحم و عفونت است.

مینی سقط یا سقط وکیوم (حداکثر 5-7 هفته یعنی 6-14 هفته پس از آخرین قاعدگی)

مینی سقط - آسپیراسیون خلاء، ختم بارداری در مراحل اولیه. این سقط جراحی در مراحل اولیه بارداری (خاتمه بارداری قبل از 5-7 هفته) انجام می شود.

عمل تحت بیهوشی انجام می شود. در مراکز درمانی از بیهوشی استفاده می شود که عواقبی به صورت سردرد طولانی مدت، حالت تهوع و غیره بر جای نمی گذارد. یعنی برای شما اینگونه خواهد بود: روی صندلی دراز بکشید، کاتتر را در رگ بگذارید، زمین بخورید. در خواب، بیدار شدم که دیگر باردار نیستم. در حین عمل ختم بارداری، پزشک لوله مخصوص متصل به دستگاه را وارد رحم می کند. پس از روشن شدن دستگاه فشار منفی در لوله ایجاد می شود که در نتیجه تخمک جنین از رحم خارج می شود.

قبل از عمل، ماهیچه های دهانه رحم با گشادکننده های فلزی کشیده می شوند تا جایی که دهانه آن به اندازه کافی گشاد شود تا ابزار سقط جنین به داخل رحم برود. پزشک سرنگ مخصوصی را به لوله وصل می کند (در داخل رحم قرار می گیرد) و کودک داخل رحمی مکیده می شود.

در واقع، در حین سقط با خلاء، پزشک دهانه رحم را با گشادکننده‌های فلزی یا کلپ (چوب‌های نازکی که ساعت‌ها قبل از خود عمل وارد می‌کنند) باز می‌کند. لوله ای را وارد رحم می کند و آن را به پمپ وصل می کند. پمپ بدن نوزاد را خرد می کند و آنها را از رحم خارج می کند. اگر نتوان جنین را به طور کامل خارج کرد، کورتاژ بعدی انجام می شود. در این مورد، پزشک ممکن است از کورت (چاقوی گرد) برای خراش دادن قسمت هایی از بدن نوزاد از رحم استفاده کند.

بلافاصله پس از سقط، ممکن است درد خفیفی در قسمت پایین شکم همراه با انقباضات رحمی وجود داشته باشد، سپس برای چند روز ترشحات کوچکی شبیه به قاعدگی خواهید داشت. گاهی اوقات پزشک پس از سقط، آنتی بیوتیک تجویز می کند. ناراحتی فیزیکی حداقل است، اما در این مورد بسیار به مهارت پزشک بستگی دارد. بنابراین پزشکی مورد اعتماد خود را انتخاب کنید. این روش از نظر احتمال خاتمه قطعی بارداری قابل اعتمادتر است. مواردی که حاملگی پس از یک سقط کوچک به رشد خود ادامه می دهد بسیار نادر است. سونوگرافی برای افزایش قابلیت اطمینان در هنگام سقط جنین استفاده می شود. اما از آنجایی که تداخل وجود دارد، احتمال آسیب نیز وجود دارد. اگر اسمیر قبل از سقط بد بود، و درمان انجام نشد یا کافی نبود، عفونت امکان پذیر است.

علیرغم این واقعیت که یک مینی سقط جنین برای بیش از تاریخ های اولیهاز یک سقط جنین معمولی - یک سقط جنین کوچک وسیله ای برای کشتن یک کودک حامله است - یک زندگی انسانی.

پیامدهای جسمی، اخلاقی و عاطفی یک مینی سقط جنین کمتر از عوارض یک سقط جنین جراحی است. از همان لحظه لقاح، یک مرد کوچک زنده در درون شما وجود دارد که مجموعه ای از DNA خاص خود را دارد. با رنگ چشم، رنگ مو و جنسیت کودک شما از قبل مشخص شده است. فریب این کلمات را نخورید که در درون خود یک دسته سلول دارید. این درست نیست.

سقط طبی (6 تا 12 هفته یا 13 تا 24 هفته پس از آخرین قاعدگی).

این سقط جراحی در سه ماهه دوم بارداری انجام می شود. تا 12 هفته، می توانید سقط معمولی یا جراحی داشته باشید. به نظر می رسد که مانند یک مینی سقط جنین خواهد بود، اما به جای لوله، ابزار مخصوصی در رحم قرار می گیرد که با آن تخمک جنین خارج می شود. در اینجا، همان قانون به وضوح اعمال می شود - هر چه دوره طولانی تر باشد، عمل دشوارتر است، ممکن است عوارض بیشتری داشته باشد.

از آنجایی که اندازه کودک در حال رشد بین هفته های 11 و 12 بارداری دو برابر می شود، بدن او به اندازه ای بزرگ است که توسط مکش له شود و از لوله عبور کند. در این حالت دهانه رحم باید بازتر از سقط سه ماهه اول باز شود. بنابراین، کلپ یک یا دو روز قبل از سقط جنین معرفی می شود. پس از باز شدن دهانه رحم، پزشک با فورسپس قسمت هایی از بدن نوزاد را برمی دارد. برای اینکه جمجمه کودک را به راحتی خارج کنید، ابتدا با انبر آسیاب می شود.

فقط این سه روش ختم حاملگی جایز است و در کشور ما «سقط جنایی» محسوب نمی شود، به استثنای ختم حاملگی به گواهی پزشک در تاریخ بعدی.

سقط جنین دیررس

بعد از 12 هفته سقط جنین اختیاری در کشور ما ممنوع است. آنها این کار را فقط به دلایل پزشکی و اجتماعی انجام می دهند: داوریدر مورد محدودیت حقوق والدین، بارداری در نتیجه تجاوز جنسی؛ مرگ شوهر در دوران بارداری زن حاملگی را در مراحل بعدی خاتمه می دهند، یا به طور مصنوعی زایمان می کنند یا یک سزارین کوچک انجام می دهند. یعنی زایمان می شود ولی بچه ای وجود ندارد. بنابراین، متوجه شدید، بهتر است آن را به اینجا ندهید.

این سقط پزشکی انجام می شود:

از 20 هفته پس از آخرین سیکل قاعدگی. روند ختم بارداری در مراحل بعدی 3 روز طول می کشد. در دو روز اول، دهانه رحم گشاد شده و به زن داروهای ضد اسپاسم داده می شود. در روز سوم، زن دارویی مصرف می کند که باعث زایمان می شود. پس از شروع زایمان، پزشک یک سونوگرافی برای تعیین محل پاهای نوزاد انجام می دهد. پزشک با گرفتن پاها با فورسپس، کودک را بیرون می کشد و فقط سرش را در داخل می گذارد. در این حالت، قسمت هایی از بدن کودک می تواند از خود بدن جدا شده و از طریق کانال واژن کشیده شود. بقیه بدن نیشگون گرفته و به سمت بیرون کشیده می شود، سر نوزاد را نیشگون گرفته و له می کنند تا از کانال واژن عبور کند. جفت و قسمت های باقی مانده از رحم مکیده می شوند.

قبلاً از سقط جنین یا نمک پاشی استفاده می شد، اما این روش به اندازه کافی مؤثر نبود، مانند هومیوپاتی (بازده بیش از 20 درصد)، طب سوزنی (تا 40 درصد تأثیر با کمی تاخیر و بستگی به صلاحیت متخصص دارد). القای مغناطیسی ("کلاه مغناطیسی" در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، در 50٪ موارد با تاخیر بیش از 3-5 روز موثر است)

خوشبختی زمانی که خبر بارداری یک غافلگیری خوشایند بود، یک اقدام با دقت فکر شده، یک انتظار طولانی و یک رویا به حقیقت پیوست. اما به دلیل شرایطی که گاهی اوقات خارج از کنترل یک زن است، باید به یک روش ناخوشایند، به تمام معنا، - سقط جنین روی آورد. و حتی پس از تصمیم گیری، یک زن اغلب اوقات کمی را "کشش" می کند، شاید به امید معجزه ای که وضعیت را به سمتی خوشایند تبدیل کند.

بنابراین، اول از همه، او باید پاسخ صحیح به سؤالاتی را که در این شرایط مهم هستند بداند: "چه مدت می توانم سقط جنین داشته باشم؟"، "چقدر وقت دارم؟" به طوری که، وزن تمام جوانب مثبت و معایب، مرز خطرناک را از دست ندهید.

روش های سقط جنین

برای هر مرحله از بارداری، روش مناسب سقط جنین اعمال می شود که تمام خطرات را در نظر گرفته و عواقب آن را به حداقل می رساند.

پزشکی

به عنوان ملایم ترین و غیر خطرناک شناخته می شود (خطر کمتر از 1٪ است). سقط جنین , با استفاده از قرص، شما باید تا 6 هفته انجام دهید ، حداکثر هفته هفتم استو موثرترین نتیجه بدون عارضه در صورتی حاصل می شود که سن بارداری فقط 1 ماه باشد.

ماهیت روش:

به شدت تحت نظارت پزشک، یک بار از یک عامل ضد پروژستوژنیک استفاده می شود (معمولاً داروی فرانسوی Mifegin تجویز می شود که فعالیت پروژستوژنیک ندارد) و باعث زنجیره ای از واکنش های شیمیایی برای کشتن جنین می شود.
پس از دو روز، میزوپروستول (مانند پروستاگلاندین ها) مصرف می شود که باعث انقباضات رحمی می شود و منجر به بیرون راندن جنین مرده از رحم می شود.
سونوگرافی کنترلی اجباری بعد از 48 ساعت، با معاینه دوم در عرض دو هفته و مراجعه به متخصص زنان در یک ماه.

محدودیت های:

بیماری های معده و روده در مرحله حاد.
عدم تحمل داروهای استروئیدی.
هر گونه بیماری کلیوی به شکل مزمن.
شرایط التهابی اندام تناسلی.
حاملگی چند قلو و خارج از رحم.

عوارض:

بقا یا دفع ناقص تخمک.
خونریزی رخنه.
گرفتگی شکم، یک جهش کوچک در فشار خون.

مینی سقط جنین

حداکثر مدت سقط جنین تا پنج هفته است. متعلق به رده - سقط زودرس.

این بی خطر در نظر گرفته می شود، زیرا برداشتن تخمک جنین با مکش خلاء بدون آسیب به بافت های آندومتر و آسیب به رگ های خونی انجام می شود.

تحت بی حسی موضعی انجام می شود، به سختی هنگام گشاد شدن کانال دهانه رحم احساس ناراحتی کرد. مدت زمان پروسه حداکثر 10 دقیقه است. بعد از سه هفته می توانید به فعالیت جنسی بازگردید.

خطر عواقب احتمالی وجود دارد:

حذف ناقص جنین (آمار - 2٪ از حوادث).
عدم تعادل قاعدگی
دردهای اسپاسمیک در رحم.

ممنوعیت رویه عبارت است از:

وجود التهاب و عفونت های چرکی در لگن.
اگر کمتر از یک سال از آخرین تولد گذشته باشد.
بارداری خارج از رحم است.

جراحی

فقط در شرایط بیمارستان با اقامت در طول روز انجام می شود. آزمایشات اولیه برای عفونت ها و التهاب های مختلف انجام می شود. به مدت یک ماه از زندگی جنسی خودداری کنید.

خطرناک ترین و آسیب زاترین در نظر گرفته شده استاینگونه است که خراش دادن "زنده" با ابزار اتفاق می افتد که به شدت به بافت مخاطی رحم آسیب می رساند و به دنبال آن عوارض مکرر به شکل ناباروری ایجاد می شود. یک سوال مشکل ساز وجود دارد: "دوره بهینه برای تسطیح ریسک ها چیست؟".

آمار نشان می دهد که سقط جنین باید بین هفته های 6 تا 12 انجام شود، زیرا اولین غربالگری برای آسیب شناسی احتمالی جنین در پایان هفته دوازدهم انجام می شود.

عوارض مکرر:

یک زخم باز یک "درب بدون کلید" برای ورود باکتری ها و ایجاد یک فرآیند التهابی جدی با تشکیل پولیپ های بعدی است.
به دلیل دید ضعیف ناحیه کار، احتمال کورتاژ کامل آندومتر با آسیب به لایه عضلانی رحم وجود دارد.
ترمیم ناقص مخاط رحم، که در آینده منجر به شکست چرخه ماهانه می شود.
تشکیل اسکار روی رحم که جایگزین ساختار حفره آن می شود.

سقط های دیررس

این گزینه برای خاتمه بارداری را می توان به عنوان یک مورد شدید طبقه بندی کرد. سقط جنین فقط طبق نسخه های پزشکی و اجتماعی و با مجوز کمیسیون ویژه امکان پذیر است. بنابراین، اگر زنی، بدون دلیل موجه، تا دیروقت "دست دراز کرد" و تصمیم به سقط جنین گرفت، باید با مشکلاتی روبرو شود.

چه چیزی برای سقط دیر در نظر گرفته می شود؟

ختم بارداری بین هفته سیزدهم تا بیست و دوم به عنوان سقط دیررس تعریف می شود.

نشانه های اجتماعی چیست؟ این شامل:

بارداری بعد از تجاوز جنسی
مرگ شوهر.
محرومیت از حقوق والدین از فرزندان موجود.
در زندان بودن

حداکثر دوره بدون نسخه پزشکی چقدر است

در هفته بیست و یکم پایان می یابد.

علائم پزشکی برای سقط جنین چیست؟

بیماری های روانی
تومور بدخیم
آسیب شناسی های جدی جنین.
جنین منجمد.
بیماری های شدید در مرحله عود (دیابت، سل، مننژیت، سیروز و غیره).

برای سقط دیررس از چه روشی استفاده می شود؟

. محلول کلرید سدیم استفاده می شود که به جای مایع آمنیوتیک تزریق می شود و محیط سوزاننده ای برای مرگ جنین و استخراج بیشتر آن ایجاد می کند.
زایمان مصنوعی. با کمک داروها باعث سقط جنین می شود.
مینی سزارین. جنین با جراحی برداشت می شود و به دلیل نابالغی می میرد.

عواقب سقط دیررس

استرس تجربه شده توسط باروری و سیستم عصبیو هر سلول بدن زن فقط با یک بلای طبیعی قابل مقایسه است. این نشان دهنده شدت متناظر عوارض است، هم در روزهای اول و هم بعد از مدتی آشکار می شود.

پارگی های متعدد در دهانه رحم که باعث زایمان دشوار در آینده می شود.
سوراخ شدن رحم، یک وضعیت اورژانسی که نیاز به جراحی فوری دارد.
از دست دادن خون شدید
بقایای قسمت هایی از جفت، خطر مسمومیت خونی را تا مرگ زن ایجاد می کند.
التهاب طولانی مدت در بافت های آندومتر که به مرور زمان منجر به ناباروری می شود.
انسداد لوله های فالوپ.
تشکیل کیست های کوچک متعدد در غدد پستانی که خطر انحطاط به تومور سرطانی است.
افسردگی طولانی مدت تا عدم عبور از افسردگی.

آیا جنین در حین سقط جنین احساس درد می کند: بله یا خیر؟

نظرات محققان در این مورد متفاوت است. گروه اول معتقدند که در طول سقط جنین تا سه ماه، جنین نمی تواند درد را احساس کند، زیرا پایانه های عصبی که سیگنال های درد را درک می کنند تا هفته 24 تشکیل می شوند. گروه دوم بیان می‌کنند که حتی سقط‌های دیرهنگام به مدت 24 هفته باعث رنج و عذاب جنین در رحم نمی‌شود، زیرا او در حالت ناخودآگاه آرام است.

البته بهتر است خود خانم به این موضوع فکر نکند و یا بلافاصله به محققان باور کند که جنین اصلاً دردی را احساس نمی کند.

فرض وجود یا عدم وجود درد توسط "احزاب" طرفداران یا مخالفان سقط جنین به خوبی حدس زده می شود. از آنجایی که مشکل ممنوعیت سقط جنین هنوز در بسیاری از کشورهای اروپایی وجود دارد.

ملایم ترین راه برای انجام سقط جنین، سقط جنین دارویی است. عملاً برای سلامتی و وضعیت عاطفی زن بی خطر است. برای اجرای آن از داروهایی استفاده می شود که باعث بیرون راندن تخم جنین به خارج می شود.

سقط جنین دارویی چیست؟

اصطلاح "farmabort" برای نشان دادن ختم مصنوعی بارداری که با استفاده از داروها آغاز شده است استفاده می شود. این روش به طور کامل مداخله جراحی را حذف می کند. در طی این روش، بیمار در حضور پزشک قرص مصرف می کند. تحت تأثیر اجزای این دارو، مرگ جنین رخ می دهد. این مرحله اول سقط پزشکی را به پایان می رساند.

پس از مدتی مشخص، زن داروی دیگری مصرف می کند. اجزای آن باعث افزایش فعالیت انقباضی میومتر رحم می شود. در نتیجه، تخمک رد شده جنین به بیرون خارج می شود، سقط جنین رخ می دهد. این روش نسبت به روش‌های دیگر (خراش دادن) مزایای زیادی دارد:

بدون ضربه به رحم؛
بازیابی سریع چرخه قاعدگی؛
خطر کم عوارض؛
نیازی به بیهوشی ندارد

ختم پزشکی بارداری - زمان

در پاسخ به این سوال یک زن، چه مدت می توان سقط جنین پزشکی انجام داد، پزشکان 6-7 هفته می گویند. Pharmabort را می توان حداکثر 42-49 روز از لحظه جشن گرفتن اولین روز آخرین قاعدگی انجام داد. در عین حال، اثربخشی این روش به مرور زمان کاهش می‌یابد و احتمال بروز عوارض افزایش می‌یابد.

پزشکان زمان بهینه برای سقط جنین دارویی را تا 4 هفته می گویند. تخم مرغ نطفه داروقت ندارد که به طور مطمئن در دیواره رحم جای پای خود را به دست آورد، بنابراین بهتر و سریعتر دفع و خارج می شود. علاوه بر این، زمینه هورمونی هنوز به طور کامل ایجاد نشده است، بازسازی بدن کامل نشده است، بنابراین بازگشت به حالت قبلی، قبل از بارداری برای او آسان تر خواهد بود.

خاتمه پزشکی بارداری - موارد منع مصرف

نشانه اصلی چنین ختم بارداری، تمایل خود زن است. با این حال، همه زنان باردار و نه در همه موارد می توانند سقط دارویی انجام دهند. علاوه بر بازه زمانی ذکر شده در بالا، موارد منع مصرف دیگری برای اجرای مدابورت وجود دارد:

واکنش های آلرژیک به داروها در تاریخچه؛
نارسایی کبد؛
نارسایی آدرنال؛
خونریزی پاتولوژیک؛
فرآیند التهابی فعال در بدن زن؛
سل ریوی؛
سوء ظن به؛
فرآیندهای انکولوژیک؛
فرآیند شیردهی؛
اجرای کورتیکواستروئید درمانی؛
اختلالات انعقاد خون

سقط طبی چگونه انجام می شود؟

دکتر با صحبت در مورد نحوه انجام فارمابورت، مراحل این روش را توضیح می دهد. قبلاً یک زن باید معاینه کوچکی را انجام دهد که در روز درمان تجویز می شود:

سونوگرافی رحم؛
اسمیر روی میکرو فلورا؛
آزمایش خون برای سیفلیس

پس از دریافت نتایج، زمان دقیقچه زمانی سقط جنین پزشکی انجام می شود که شرایط آن در بالا ذکر شده است. در ویزیت دوم، پزشک دوباره با زن صحبت می کند، جدیت نیت او را روشن می کند که آیا نظرش تغییر کرده است یا خیر. سپس دارویی به بیمار داده می شود که در حضور پزشک می نوشد. تحت تأثیر دارو، رشد آندومتر متوقف می شود و لایه عضلانی شروع به انقباض می کند. زن به مدت 2-3 ساعت تحت نظر است و پس از آن کلینیک را ترک می کند.

به بیمار یک قرص از داروی دیگری که انقباضات رحمی را تحریک می کند داده می شود. طبق دستور پزشک بعد از 36 تا 48 ساعت مصرف شود. تحت تأثیر دارو، جنین مرده به بیرون دفع می شود. فقط پس از این سقط پزشکی کامل در نظر گرفته می شود. یک زن لکه بینی را برطرف می کند.

ختم پزشکی بارداری - داروها

یک زن، حتی اگر بخواهد، نمی تواند به طور مستقل داروساز را انجام دهد - قرص هایی برای اجرای آن در زنجیره داروخانه فروخته نمی شود. هنگام انجام سقط جنین پزشکی، داروهایی با محتوای بالایی از هورمون ها استفاده می شود، بنابراین آنها توسط پزشک در یک موسسه پزشکی صادر می شوند. برای ختم پزشکی حاملگی، از گروه های زیر از داروها استفاده می شود:

آنتی ژستوژن ها- سرکوب عمل پروژسترون های طبیعی در سطح گیرنده. نماینده این گروه Mifepristone، Mifegin است. برای استفاده دارویی 600 میلی گرم از دارو.
پروستاگلاندین ها- افزایش انقباض میومتر رحم. اغلب از این گروه، Mirolut استفاده می شود. 400 میلی گرم از دارو تجویز می شود. 36-48 ساعت پس از آنتی ژستاژن مصرف می شود.

چگونه بفهمیم که فارمابورت موفق بوده است؟

عوارض با هر روش پزشکی امکان پذیر است، بنابراین زنان اغلب به پزشکان علاقه مند هستند که چگونه بفهمند که سقط جنین دارویی شکست خورده است. به منظور حذف تخلفات احتمالیپس از 14 روز، زن باید به کلینیک مراجعه کند و تحت سونوگرافی بعدی قرار گیرد. پزشک باید مطمئن شود که تخمک جنین، بقایای آن به طور کامل از حفره رحم خارج شده است. خود اندام را بررسی کنید و اندازه را تعیین کنید. در یک زن، پزشک ماهیت ترشحات، وجود و شدت سندرم درد را مشخص می کند. اغلب، پس از سقط جنین دارویی، آزمایش مثبت است - این به دلیل تغییر پس زمینه هورمونی است.

قاعدگی بعد از سقط دارویی

به طور معمول، قاعدگی بعد از سقط دارویی در 28-30 روز می آید. استفاده از داروهای سقط جنین عملاً هیچ تأثیری بر پس زمینه هورمونیزنان، بنابراین قاعدگی مختل نمی شود. با این حال، در برخی موارد، تغییر در حجم ترشحات وجود دارد: آنها می توانند کمیاب یا بیش از حد فراوان باشند. بنابراین، مقدار کمی ترشح پس از خاتمه پزشکی بارداری ممکن است به دلایل زیر باشد:

باز شدن کوچک دهانه رحم در طول فرآیند سقط - قطعات جنین به طور معمول نمی توانند بیرون بیایند و در حفره رحم جمع می شوند.
سقط ناقص - تخمک جنین به طور کامل رد نمی شود و جنین به رشد خود ادامه می دهد.

در عرض 2-3 روز، خونریزی پس از سقط دارویی مشاهده می شود. به طور معمول، تا 10-14 روز طول می کشد. تخمک بارور شده به صورت چند قسمتی از هم جدا می شود، بنابراین ترشحات مدت زیادی طول می کشد. حجم آنها از تعداد قاعدگی بیشتر است. شما باید مراقب حجم صدا باشید و مطمئن شوید که آنها وارد نمی شوند. علائم چنین عارضه ای عبارتند از:

مقدار زیادی خون از واژن ترشح می شود - در نیم ساعت نوار بهداشتی ("ماکسی") کاملا اشباع می شود.
درد در قسمت پایین شکم؛
سرگیجه؛
سفید شدن پوست؛
افزایش تعداد ضربان قلب؛
کاهش فشار خون

رابطه جنسی بعد از داروساز

پس از انجام داروساز، چه کاری را نمی توان انجام داد و از چه قوانینی باید پیروی کرد - دکتر به زن توضیح می دهد. در عین حال به زندگی صمیمی توجه ویژه ای می شود. تا زمانی که لکه بینی متوقف نشود، پزشکان به زنان توصیه نمی کنند که رابطه جنسی داشته باشند. در غیر این صورت، خطر عفونت دستگاه تناسلی وجود دارد. به طور متوسط دوره پرهیز از لحظه سقط باید 2-3 هفته باشد.

بارداری بعد از سقط دارویی

سقط دارویی که به درستی انجام شود بر عملکرد تولید مثل تأثیر نمی گذارد. پس از چنین سقط جنین در حال حاضر یک ماه بعد، در آینده امکان پذیر است چرخه قاعدگی. با توجه به این واقعیت، پزشکان قویاً محافظت را توصیه می کنند. اغلب زنان از کارهای خود پشیمان می شوند و آرزو می کنند دوباره باردار شوند. علاوه بر این، مواردی وجود دارد که وقفه به دلایل پزشکی انجام شده است، بنابراین یک زن می خواهد به سرعت دوباره باردار شود.

سیستم تناسلی برای بهبودی نیاز به زمان دارد، بنابراین باید به مدت 6 ماه از لحظه انجام سقط دارویی از برنامه ریزی برای بارداری خودداری کنید. در این دوره، پزشکان استفاده از آن را توصیه می کنند. در این مورد، بهتر است به مکانیکی (کاندوم) ترجیح داده شود، زیرا استفاده از عوامل هورمونی می تواند بر زمینه هورمونی تأثیر بگذارد.